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西南醫院首例機器人輔助腎移植術成功實施

2021年11月23日23:24 | 來源:人民網-重慶頻道
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西南醫院首例機器人輔助腎移植術成功實施。院方供圖

       人民網重慶11月23日電 來自陸軍軍醫大學西南醫院消息,該院完成首例機器人輔助器官移植手術,受益患者羅某已恢復出院。

  尿毒症患者最主要的治療有血液透析、腹膜透析和腎移植。但羅某的家在山區,距當地血液透析中心距離較遠,每周3次到醫院血液透析極其不便,沒有辦法隻得選擇腹膜透析,雖然腹膜透析不用像血液透析那樣每周3次到醫院,但仍需要每個月到醫院開取15~25箱腹膜透析液。腎移植的念頭一直盤旋在羅某心裡。

       於是,羅某與父母來到西南醫院腎科求助。羅某父母希望能捐一個腎臟給兒子,但由於父母已超過70歲,年齡偏大,身體綜合評估也不適合捐獻。  


西南醫院腎科專家團隊為患者制定手術方案。院方供圖

       妹妹小雪(化名)看著哥哥如此痛苦,父母又不能捐腎,她決定捐出做出一個給從小愛護她的哥哥。經西南醫院移植團隊細致的檢查評估和嚴格配型,小雪身體狀況良好,兩個腎臟都很健康,兄妹倆配型很理想。隨后,西南醫院親屬腎移植倫理快速綠色通道審核順利通過。

       與以往不同的是,這次的手術醫生是一位“機器人”。腎科主任趙洪雯教授介紹,與傳統開放手術相比,達芬奇機器人手術角度更靈活,解剖更精細,同時創傷更小、出血更少,安全性也更高。

  為最大限度保証手術順利,科室邀請四川大學華西醫院器官移植科宋涂潤教授現場指導。術前與西南醫院腎移植團隊針對羅某兩兄妹的情況進行了詳細討論,制定了“經后腹腔鏡活體取腎+機器人輔助腹腔鏡腎移植”的手術方案和周密的圍手術期處理方案。  

 
兄妹二人康復出院前夕與醫護人員合影。院方供圖   

  10月30日,手術開始,周強醫生、秦文瀚醫生與宋涂潤教授默契配合,使用微創手術方式,經后腹腔鏡順利切取小雪的左腎。取出左腎后,醫生在手術台上立即對腎臟進行了充分的冷灌注及修整,並使用血管外科技術對兩支動脈進行拼接,吻合成一支動脈。

       供腎修整完畢,機器人登場。在宋涂潤教授的指揮下,借助機械臂的精准控制和高清的三維視野,順利完成了供腎動脈與受體髂外動脈、供腎靜脈與髂外靜脈的完美吻合,開放血管后,移植到羅某體內的腎臟立刻產生尿液,手術宣告成功。

  術后羅某轉入腎科監護室,三天后轉到腎科普通病房,開始正常飲食,下床活動,尿量每日有2000ml以上,血肌酐已降至正常水平,現兄妹二人均已康復出院。

(責編:陳琦、張祎)

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