今年34歲的江女士求子之路艱辛又波折。她曾經2次流產，3次做試管嬰兒都失敗。去年7月，她走進了重慶北部婦產醫院生殖免疫門診查出，導致她多次不孕和移植失敗是一種免疫系統疾病——抗磷脂綜合征。而現在江女士已經是一位准媽媽了。

　　2021年7月，在朋友的建議下，江女士來到了重慶北部婦產醫院，該院生殖免疫門診周明醫師詳細詢問了病史，回顧了相關的化驗結果，建議如果屬於反復移植失敗，應該進行更系統的檢查。拿到檢查結果的江女士發現，原來她的“磷脂抗體”陽性，被診斷為抗磷脂綜合征（APS）。

生殖免疫門診周明醫師詳細詢問患者情況。重慶北部婦產醫院供圖

    “那我該怎麼辦？”江女士聽到解釋之后，一時手足無措。“不要焦慮，調節飲食、加強運動，配合治療我們再看看。”周明醫師在診室一邊安慰江女士，一邊根據江女士的檢查結果及病症，開出了對症的藥物。

　　經過3個多月的個性化治療方案，江女士復查發現，相關指標已經接近正常。江女士於2021年12月在該院移植成功，接下來，她要做的，就是和重慶市北部婦產醫院生殖免疫門診的醫生一起，努力守護來之不易的小生命，直到寶寶順利出生。

　　周明介紹，抗磷脂綜合征（APS）是一種系統性自身免疫疾病，以動脈、靜脈血栓形成、血小板減少和病態妊娠（反復流產、胎停、試管失敗、胎兒生長受限、胎兒窘迫、早發型重度子癇前期和中晚期死胎等）為主要臨床特征。

　 “懷孕期間，胎兒所需要的養分通過母親的血管輸送，而抗磷脂綜合征患者由於體內有很高的血栓形成傾向，在懷孕后營養血管也十分容易發生血栓。一旦血栓形成常常導致胎盤缺血，發生反復流產、胎兒異常或死亡。”周明解釋。

　　越來越多的証據表明，反復妊娠失敗可能與免疫因素相關，因此免疫因素的篩查、監測以及治療對於反復妊娠失敗的治療至關重要。鑒於此，重慶北部婦產醫院於2021年1月25日增設生殖免疫門診，也是目前重慶首家專門針對試管患者開設的免疫門診，為存在復發性流產、反復胚胎移植失敗等問題的患者提供精准診斷與治療，提高試管嬰兒成功率，並預防孕期並發症的發生。

　 “其實在門診中，有很大一部分都是試管患者特意找過來解決試管失敗原因的。”周明介紹，因為影響試管移植失敗因素很多，原因復雜，個體化差異很大，現在很多醫院對試管失敗原因檢查還不夠全面，所以建議患者就診時整理好自己既往所有檢查資料，便於醫生充分了解病情並作出評估判斷，從而對症治療。

      同時，他也提醒廣大女性朋友，一定要重視妊娠失敗，如果發生了2次妊娠失敗，更應當引起關注。一定請專業醫生進行診治，進行免疫方面的篩查。（重慶北部婦產醫院）

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