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以患者需求為導向 建設市級重點學科

2022年09月21日15:32 |
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消化科分設三個亞專業團隊,並根據專業特長進行高層次人才培養,建立消化內科疾病服務體系,讓群眾就醫享“一站式”服務﹔

每年派2-3名醫生到國內頂級醫院進行專業學習“升級”,10余項新技術的陸續開展,讓消化系統疾病治療微創化達90%以上,早癌檢出率提升至40%以上,有效縮短患者康復住院時間、減輕經濟負擔﹔

近三年門診、住院病人數量每年成倍增長,第三方調查患者滿意度達98.7%……患者的認可就是醫療服務能力提升的最好証明。近年來,兩江新區第一人民醫院消化內科作為重慶市首批市級重點特色專科,堅持“以患者為中心”服務理念,通過建設以“患者需求為導向”的科室文化,以醫院創建三甲綜合醫院為契機,不斷深化內涵建設,以技術創新、服務創新、管理創新為抓手推動科室高質量發展。

臨床查房。蔣永勁攝

人才驅動發展  打造“高質量”服務團隊

“手術很順利,放心休養!”

“好的,謝謝丁醫生!”4月14日下午,在兩江新區第一人民醫院消化內科住院病房,剛做完肝癌經動脈化療栓塞術(TACE)治療的張女士聽完醫生的術后談話后,緊鎖的眉頭舒展開來,臉上也露出了入院以來久違的笑容。

主治醫生丁道海介紹,張女士數日前因腹脹、納差等症狀就診,入院后檢查確認為原發性肝癌Ⅱb期,經術前充分評估與溝通后,選擇介入微創治療。因其創傷小、恢復快、費用低等優勢,患者術后4小時可進食,1周左右即可出院。

“該手術是本院首例,這項新技術的開展標志著科室肝病亞專業組的醫療水平又上了一個新台階。”兩江新區第一人民醫院消化內科主任、主任醫師鄒瑞政表示,科室非常重視學科建設及人才培養,肝病亞專業是科室近年的重點發展方向,先后派1名副主任醫師及1名主治醫師和2名護師外出學習各種肝病的診治及操作治療,目前已成熟開展肝臟穿刺活檢、肝囊腫穿刺硬化、肝膿腫穿刺引流、肝臟血管介入治療,即將開設肝病門診及開展肝臟儲備功能檢測、人工肝支持系統、腹水濃縮回輸、肝硬度值及脂肪含量檢測等,這些新技術的開展將讓越來越多的群眾在家門口享受到優質的醫療服務。

事實上,肝病亞專業團隊的成長也是兩江新區第一人民醫院消化內科團隊近年來以人才建設驅動科室高質量發展的一個縮影。

“創新驅動,實質是人才驅動。”鄒瑞政介紹,作為學科帶頭人、不遺余力搞好“傳、幫、帶”,為了打造一個“高質量服務團隊”,科室首先明確了發展方向,目前分設胃腸病專業、肝膽胰專業和消化內鏡三個亞專業團隊,並幫助年輕醫生根據個人專業特長和優勢制定執業規劃。近年來,除科室內強化培養外,每年派出去2-3名醫生到國內頂級醫院進修,學習最先進的技術和理念。他們回院后,先后在科室開展了10余項新技術,不僅提升了科室醫療服務能力與水平,也讓科室人才梯隊逐漸完善。目前,科室醫護人員43人,其中主任醫師1人,副主任醫師4人,副主任護師1名,主治醫師9人,碩士研究生13人。

內鏡手術指導。蔣永勁攝

“初心”注入服務 不斷滿足患者就醫需求

“你們還考慮得周到也,做完檢查,免費領早餐票,而且食堂就在旁邊,也方便。”到兩江新區第一人民醫院消化內科做完內鏡檢查的患者,都對科室提供的“免費早餐”舉措給予了一致好評。據悉,該優質服務舉措實施兩年多來,已經讓三萬余人次獲益。

“患者做完無痛內鏡檢查后,肚子空空地去醫院外面買早餐,過馬路有風險﹔有的還要排隊做其他檢查,買吃的也不方便。既然他們有需求,我們就應該盡量滿足,這也是我們科室一直堅持的服務理念。” 鄒瑞政認為,要實現高質量發展,必須要建設相應的高質量發展新文化,落實到科室工作中,就是堅持“以病人為中心”的服務理念,建設以“患者需求為導向”的科室文化。

在這樣的理念驅使下,兩江新區第一人民醫院消化內科近年來創新推出了多項優質服務,比如通過引進先進設備和拓展消化道內鏡技術,提高消化系統早癌檢出率。三年來,科室醫生朱玉霞、粟興、鄒鵬相繼到四川大學華西醫院和上海交大仁濟醫院學習內鏡前沿技術﹔楊鬆濤、李明珂、陳月分別去西部戰區陸軍總院、南方醫科大學附屬南方醫院、華中科技大學附屬同濟醫院學習ERCP、超聲內鏡、消化重症等,回來后都能夠很好的獨立開展工作,讓科室的內鏡技術邁上了一個新台階,將科室早癌檢出率提升到了40%以上,內鏡診療技術也多次在全國及市內的技能比賽及英語比賽名列前茅。在國內較早開展闌尾炎可視內鏡(eye-Max)下沖洗引流治療,市內率先開展內痔內鏡下治療,是目前為止市內開展病例最多的醫院,在市內外學術會議上時常有兩江新區第一人民醫院消化內科聲影。

“發現一例早癌,挽救一個家庭。”朱玉霞介紹,內鏡篩查是發現早癌最理想的手段,科室目前每個月的內鏡檢查量近2000人次,初步統計,從2019年至今,早癌篩查項目已經讓近3萬余人切實獲益。

“今年11月,科室將開設消化身心門診,這在全市同級也是一個先例。”鄒瑞政表示,從科室臨床數據來看,團隊關注到有20%左右的患者合並有消化類疾病和心理問題,為了更好地滿足他們的就醫需求,科室已派出去一名醫生學習臨床精神疾病的診療,回來后將開展消化疾病身心門診工作(夜間門診),以不斷提升患者的就醫獲得感。

創新管理機制 開創服務體系建設新局面

“消化內科從創科時的9人到現在的43人,已經形成了人員結構比較合理的可持續發展醫護團隊。”鄒瑞政感慨地說,不覺間他已從醫41年。2008年來院至今,作為兩江新區第一人民醫院消化內科學科帶頭人,他帶領團隊相繼獲得了重慶市首批市級重點特色專科和區院級臨床重點學科、亞太肝病聯盟重慶聯盟會員單位、重慶消化專科聯盟成員單位、肝硬化診療聯盟常委單位等諸多榮譽,如今正全力創建市級重點學科。

“如果這是你的爸爸媽媽,是家裡的親人,你應該怎麼做?”對待患者,鄒瑞政常常跟科室的年輕醫生講,行醫即行善,要設身處地的為患者著想,“患者第一次來就診是病人、第二次來就診是朋友、第三次來找你就是親人”。

“首先要有好的醫德,其次才是能力的提升。”談起管理工作,鄒瑞政頗有心得體會地說。2019年,隨著醫院搬遷新院,就醫環境的整體改善和前期的人才籌備和培養成效顯現,科室的服務能力也得到較大提升,科室學科發展體系已初具雛形,不少新技術、新療法走在了市內醫院前列、舉辦多期學習班、先后接收了六家醫院的同行到科進修、學習。

“要用病人聽得懂的方式和病人溝通,讓病人充分認識到自己身上疾病發生和治療全過程,更加主動參與到治療中”,鄒瑞政常常對科室年輕醫生如是說到。“但願世間人無病,何惜架上藥生霜”,消化內科的視野不僅僅局限於治病過程中,更將教育群眾認識疾病,主動防病治病作為一項常態化工作開展。

為了提高群眾對消化系統常見疾病的認識,提升診療一體化效果,科室通過院、科兩級微信公眾號、抖音平台等新媒體持續科普醫學常識及知識,深受患者喜愛。並利用節假日時間,讓醫護人員進社區、機關、單位,盡力為群眾科普、宣傳防病等方面的醫學知識。

搞臨床必須做科研,臨床和科研是推動科室發展的兩大抓手,兩者相輔相成,科研水平的提升可以反哺臨床,促進臨床實踐向更高一層次跨越。科室近年來,以“科研從臨床中來,科研服務於臨床”為宗旨,採取多項措施鼓勵醫護人員積極開展臨床科研。科室先后主持市級科研項目多項,以臨床實際創新為基礎,先后在國際消化權威雜志發表論文多篇,大大提高了學科在學術界的影響力。

“隨著醫院高質量發展的探索與實踐,我們科室也緊跟步伐,從服務理念、管理機制、資源配置等進行了成功轉型。”鄒瑞政介紹,以薪酬分配制度為例,科室近年來實行“30%為基礎保障、70%報酬與日常工作質與量挂鉤”為核心內容的績效考核機制,充分調動了醫務人員工作積極性、主動性、創造性,確保優績優酬分配方案的實施,激發了團隊創新創造活力。

“院內不少科室來我們這裡‘取經’。”鄒瑞政說,就在最近,科室已成功聘請重慶市醫學會消化內鏡專委會主任委員、重醫附二院消化內科主任何鬆教授為學科顧問,對科室在職博士進行培養,以推動科室內涵建設縱深發展。“如今,我們的學科建設在不斷優化、人才培養在持續推進、服務體系也越來越完善,隨著醫院創建三甲綜合醫院工作的逐步落實,越來越多的患者將在家門口‘看上病、看好病、少生病’。”(蔣永勁)

(責編:陳易、劉政寧)

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