開展骨科新技術十余項，填補多項區域空白，其中膝關節骨關節炎的微創單髁置換術、脛骨高位截骨術﹔手外科的斷指(趾)再植術、肢體創面的皮瓣顯微修復術、骨盆髖臼骨折通道螺釘技術等技術達到市級領先水平，讓區域內患者實現了就近救治。

分設兩個病區、七個亞專業組，骨科疾病救治邁上精准化、專業化治療新台階。

在全市率先實行骨科疾病護理亞專業分組，專科護士佔比達60%，以專業護理、親情式服務讓患者享受更優質的醫療服務……兩江新區人民醫院骨科中心成立一年以來，以醫院創建國家三級甲等綜合醫院為契機，以人才建設為根本，努力打造集醫療、教學、科研為一體的區域性骨病救治中心。

以人才建設推動服務能力全面“升級”

秋冬季節，是骨關節炎的高發季節，兩江新區人民醫院骨科兩個病區的病床都是滿負荷運轉。與往年不同的是，來到這裡的患者多了不少外地和疑難患者。

臨床查房。蔣永勁攝

“加重兩年了，走了不少醫院，效果都不理想，聽說你們這裡來了一個大專家，想來看一下。”2022年10月15日，74歲的王爺爺因“左膝反復疼痛不適十余年”來到兩江新區人民醫院骨科中心就診，根據王爺爺的情況，中心主任陳永華、二病區主任丁洪認真研究、反復查體並討論后，根據實際情況為患者制定了個性化治療方案，成功開展膝關節內側活動平台單髁置換術，術后第二天患者即可不扶拐下地行走，對治療效果十分滿意。

被膝關節骨關節炎困擾數十年的劉婆婆也是該新技術的受益者，10月下旬，劉婆婆經朋友介紹從貴州來到該科室就診，從術前的充分溝通、詳細講解、術后的治療效果、專業護理等，她表示都感受到了溫暖，為此，出院時，特地送上錦旗以表感謝。

患者的認可見証了兩江新區人民醫院骨科中心成立以來，團隊的成長與服務能力的提升。2021年11月16日，為不斷深化醫療服務內涵，提升群眾就醫獲得感，推進三甲創建，兩江新區人民醫院成立骨科中心，並引進高層次醫療人才、第三軍醫大學外科學博士研究生、副主任醫師陳永華擔任骨科中心主任。

在這位學科帶頭人的帶領下，骨科中心向更加精准化、專業化加速推進。目前，中心兩個病區下設七個亞專業組，包括關節外科、創傷骨科、脊柱外科、運動醫學、手足顯微外科、小兒骨科、肩肘外科、足踝外科等亞專業。有醫護人員近60名，其中主任醫師1人，副主任醫師6人，主治醫師10人，博士1人，碩士研究生10人。按照“專精特精勇爭第一”的科訓，陳永華為科室每位醫生制訂了短期和長期職業規劃，通過派出去、請進來、傳幫帶等培養方式，在近一年時間內，科室每個亞專業組都相繼開展了十余項新技術，骨科系統疾病治療實現“全覆蓋”，不僅填補了多項區域空白，也讓骨科患者實現“大病不出區”。

以科技創新開創醫教研發展“新局面”

“你信任我們，我們醫護團隊肯定全力以赴。”2022年8月，五十多歲的張先生在姐姐的帶領下從貴州來到兩江新區人民醫院骨科中心診治，得到醫生的肯定答復時，張先生心裡的石頭終於落地。

陳永華了解患者病情並進行康復指導。蔣永勁攝

原來，張先生因雙側先天性髖關節發育不良並股骨頭缺血壞死，曾輾轉多地求醫，因病情復雜治療難度太大，加上高額的醫療費用和醫療條件限制等各種原因，病情一直拖延了近20年，平時不能行走。入院后，了解到張先生的家庭經濟情況，經過申請，骨科中心免費為張先生進行了骨盆3D打印術前設計，給醫療公司特申請髖臼側骨缺損的3D打印墊塊，特制雙側人工髖關節假體，並成功開展雙側股骨頭壞死並雙側先髖的雙側人工全髖關節置換治療手術。“太好了，以前要花幾十萬的手術，沒想到在這裡幾萬塊兒就能治好。”術后，張先生恢復良好並康復出院。

一年來，在兩江新區人民醫院，像張先生一樣，越來越多的骨科疑難患者得以康復出院。在陳永華看來，這都是技術精進、科技創新的力量。

陳永華表示，得益亞專業分組和科學管理，一年來，骨科中心人才建設成效逐漸顯現，其一是新技術得到持續開展，目前已累計開展10余項，如肘關節僵直的鬆解並活動外支架固定術、高齡脊柱頸椎多節段椎間盤突出並椎管狹窄超聲骨刀下后路雙開門減壓手術、小兒尺骨和橈骨彈性骨髓內針微創固定術、膝關節單髁置換術、小兒先髖截骨術、成人雙側股骨頭壞死合並雙側先髖的關節置換術、骨盆髖臼骨折的微創通道螺釘固定術、肱骨近端及上段骨折的Multilock髓內釘固定術、腹直肌旁入路復雜髖臼骨折的微創內固定術等﹔學科建設內涵不斷深化，中心與重醫附一、附二院及大坪醫院骨科建立長期合作，是重慶市骨科學專科聯盟合作單位之一，也是北京解放軍總醫院骨盆髖臼微創聯盟求治單位，意味著骨科中心骨盆髖臼骨折術達到國內領先水平﹔其三是教學和科研水平得到進一步提升，成為重慶醫藥高等專科學校教學醫院等。

以精准護理持續提升患者就醫“獲得感”

“我建議做一個固定手術，既損傷小，又安全，考慮病人是糖尿病人，這樣預后的效果很好，如果病人是我的母親，我也會這麼做。”面對一位90歲高齡的股骨粗隆間骨折患者，陳永華的一番“親人般”的溝通讓患者和家屬感動不已。

護士指導患者進行功能鍛煉。蔣永勁攝

“從帶著疑惑到選擇相信，加之看到術后的效果，我們都沒有想到這裡有位這麼好的專家。”來到兩江新區人民醫院骨科中心，不少患者和家屬都經歷了這樣的心路歷程，而給患者提供專業化、精准化、親情化的服務也是該醫護團隊的行為准則。

從醫二十余年的陳永華認為，理解患者才能尊重患者，良好的溝通要建立在理性認識的基礎之上。為此在行醫過程中，他總是能做到與患者及家屬進行充分溝通，將專業的醫學知識用通俗易懂的語言講解給患者，讓患者清楚明白自己的病情及治療方案，同時站在病人的角度，考慮問題並給出解決方案。作為管理者，他也將自己的服務理念傳遞給了中心所有的醫護人員。

“三分治療，七分護理”。兩江新區人民醫院骨科中心副主任護師、二病區護士長鄧美菊介紹，從骨科中心建立之初，骨科中心護理團隊就在全市率先進行了亞專業分組，通過護士人員職業規劃、不同層次的專業培訓等，如今，科室專科護士佔比達60%以上，護理服務質量得到顯著提升。

“體現在方方面面，比如在入住病區的體格檢查時，擁有基本診療能力的護理人員，能發現異常並及時提醒醫生，醫護合作更好了，醫生對護理團隊的認同度也會相應提高﹔其次是在教學與管理水平方面都獲得了不同程度的成長。”鄧美菊表示，亞專業分組后，病區也實行了分類收治病人，查房一體化后，患者的就醫體驗感也得到了提升。

同時，護理團隊也特別制作了“播報小精靈”，每天准時在科室進行科普講解，並根據每個亞專業病種錄制了宣教視頻，涵蓋所有疾病。

“跟隨著醫院三甲創建步伐，以及新院區的建設，未來骨科中心將以建設‘院中院’為目標，打造集醫療、教學、科研為一體的骨科醫院，讓更多患者看上病、看好病、少生病，作為一名老黨員願意為人民的健康衛生事業做出應有的貢獻。”陳永華說。（蔣永勁）

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