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膽囊息肉是體檢報告中異常項目裡的“常客”，同樣是膽囊息肉，有些人不需要切除，定期復查即可，而有些膽囊息肉卻會快速生長，甚至有癌變的可能。由於具有一定的隱匿性，平時人們很難從症狀上感覺到它的存在，就更不會知道自己患了膽囊息肉。那麼，膽囊息肉到底是什麼？有膽囊息肉怎麼辦？要不要治療？今天我們邀請到愛康國賓重慶黃泥磅體檢中心院長陳麗（副主任醫師），和我們一起聊一聊膽囊息肉的相關話題。

主持人：陳院長，您好！

陳麗：主持人好！大家好！

主持人：很多朋友想知道，為什麼體檢經常會檢查到膽囊息肉？膽囊息肉到底需不需要引起重視呢？對此你有什麼建議嗎？

陳麗：膽囊息肉，即膽囊息肉樣病變，是泛指膽囊壁向腔內呈息肉狀生長的所有非結石性病變總稱。

膽囊息肉主要分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。臨床上以非腫瘤性息肉居多，包括膽固醇性息肉、炎性息肉、局灶性膽囊腺肌症等﹔腫瘤性息肉以腺瘤最為常見。

隨著B超技術的廣泛普及，膽囊息肉樣病變檢出率越來越高，其臨床、病理特點和手術時機選擇得到廣泛的研究。膽囊息肉在臨床上可分三個時期，即活躍增長期、相對穩定期、吸收消散期。

膽囊息肉不易被察覺，因此例行體檢很有必要。體檢時發現的膽囊息肉，首先應該確定息肉是良性或是惡性，如果診斷出為惡性，那應該毫不猶豫的切掉。膽囊息肉患者多表現為右上腹不適、局部輕度壓痛、咽干、右脅不適、肩部或背部放射痛、上腹痛脹、惡心、嘔吐、厭油、食欲差、腹瀉消化不良。患者病情加劇，可出現全身乏力、不適、發熱等。如果出現上述症狀，一定要及時去醫院檢查，確診之后才能對症治療，千萬不要拖延治療以免造成更嚴重的后果。

主持人：那膽囊息肉需要做手術嗎？

陳麗：早期由於膽囊息肉幾乎無臨床表現，定期查體非常重要，連續隨訪至關重要，隻有符合手術指征才能進行手術。

膽囊息肉的手術指征，主要是根據息肉大小、基底寬窄、單發還是多發、是否合並結石、年齡是否超過50歲、是否擔心癌變等來綜合判斷。若患者存在息肉最大直徑≧1cm、基底較寬、尤其是單發息肉、但短期快速增長（在6個月、1年、2年-5年隨訪期增大2mm以上）﹔超聲檢查膽囊息肉血供豐富，懷疑癌變。

對於最大直徑＜1cm的息肉，建議三個月或半年后再次復查。如息肉無變化，可以每半年至一年復查一次。對於單發又非常接近1cm“危險線”的息肉，可以行超聲造影檢查，有助於進一步確診。總之呢，發現膽囊息肉不必太過擔心，多數都是良性的，但一定要到肝膽專科門診定期隨診。

主持人：那引起膽囊息肉的原因有哪些呢？

陳麗：膽囊息肉的產生原因有很多，具體如下：

1、膽囊息肉可能跟不良飲食習慣有一定的關系。如果經常暴飲暴食、不吃早餐或者經常吃含糖較多的食物，都有可能會誘發膽囊息肉。

2、膽囊息肉的出現還有可能跟代謝障礙有關，比如高血脂、高血糖等疾病可能會導致代謝障礙出現，因此會出現膽囊息肉。

3、慢性炎症可能會導致炎性息肉。刺激可以使膽囊黏膜增生，突出而形成炎性息肉。

主持人：膽囊息肉的危害有具體哪些呢？

陳麗：首先，膽囊息肉具有隱蔽攻擊性。這是因為膽囊息肉多為無症狀，85%以上的患者都是在例行體檢中發現。無症狀性膽囊息肉給人們造成的假象是不痛不痒、身體無恙、無須治療，而當症狀發作或性質改變時，就會有膽絞痛、急性膽囊炎發作的現象出現。

其次，它可能會引發腹部不適。膽囊息肉會讓患者感到上腹部疼痛、腹脹、惡心嘔吐、膽絞痛等身體不適的症狀。

再次，膽囊息肉是會發生癌變，變成膽囊癌的，而膽囊癌是惡性的幾率很高。

最后，它還會誘發其他疾病。膽囊息肉很可能誘發其他疾病，如膽囊炎、膽結石、膽梗阻、膽穿孔等。

主持人：膽囊息肉患者在日常飲食需要注意什麼？吃哪些食物好？

陳麗：膽囊息肉靜悄悄地長在體內，沒有任何預兆，隻能通過體檢才能發現，因此，在飲食上也該格外注意。

第一，蛋白質類。膽囊息肉的患者日常可以適當地食用一些優質蛋白類的食物，如雞肉、魚肉、鴨肉、豆腐、豆漿等，都是低脂肪、低膽固醇的食物，可以適當食用。

第二，膳食纖維類。膽囊息肉的患者還可以多食用一些富含膳食纖維的食物，如菠菜、香菇、木耳、芹菜、玉米、西藍花等，可以促進腸道的蠕動，減輕肝膽的代謝負擔。

第三，維生素類。膽囊息肉的患者也可以適當食用一些富含維生素的食物，如蘋果、梨、草莓、橙子、聖女果等，這些食物脂肪含量較低，一般不會刺激膽汁過多分泌，不會給肝膽帶來很大的壓力。

第四，膽囊息肉患者日常要避免食用一些高膽固醇、高脂肪的食物，如蛋黃、動物內臟等食物。同時患者需要戒煙戒酒，以免影響膽汁的分泌。

第五，膽囊息肉大多數是良性的，一般不需要太擔心，在調整飲食的同時還需要加強身體鍛煉，如可以跳健身操、打乒乓球，或跑步等，避免因為肥胖導致膽囊息肉加重。

主持人：現在人們越來越重視自己的身體健康，那在健康方面您有什麼建議呢？

陳麗：現在健康應該是從治到防。體檢是很重要的，可以幫助我們及時了解自己的身體狀況，做到防患於未然。隻有做了體檢，才可能對自身的身體有一個全局性的認識。是求醫還是進補，是運動還是靜養，都可以對症而為之。健康生活對自己負責，呼吁大家要定期體檢，選擇正規的體檢醫院。

主持人：好的，非常感謝陳院長的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

陳麗：再見！

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