“三通”建設是醫療衛生服務體系進一步健全，資源配置和服務均衡性逐步提高的重要載體，也是高質量、高水平推動醫藥衛生體制改革的重要內容。璧山區將“三通”建設納入區委全面深化改革重要內容及政府工作報告，制定政府辦醫管醫“職責清單”，強化財政投入、基礎配套、目標績效等保障，先后出台一系列配套文件，構建起統一、高效的衛生健康治理體系。4月20日，重慶市醫改辦15個深化醫改年度典型案例公布——“璧山區衛生健康委：著力‘三通’ 推動緊密型醫共體建設縱深發展”成功入選。

基層醫療服務提升“一小步”，帶來的是居民健康水平提升“一大步”。2022年，璧山區實施“9+3+3”精准幫扶，組建幫扶團隊13個、派出幫扶人員60人，先后實施了基層首例床旁支氣管鏡檢查+經支氣管鏡支氣管肺泡灌洗術等，區級醫院下轉患者2526人次。通過“下派”衛生人才、管理人才，累計開展診療服務13054人次。一年來，鄉鎮居民不僅在“家門口”享受到了更便捷、優質的健康服務，也“解鎖”了越來越多的就醫“新感受”。

青杠街道社區衛生服務中心外景。青杠街道社區衛生服務中心供圖

聚焦“三通”建設精准幫扶，璧山區有哪些探索？各基層醫療機構又取得了怎樣的具體成效？為此，本網推出璧山區“三通”建設系列宣傳。本期，我們走進璧山區青杠街道社區衛生服務中心。

兒科門診“從無到有”

2022年服務一萬余人次

“下一位，請沒有到輪次的在外面候診。”一早，青杠街道社區衛生服務中心門診就排起了長隊，雖然到璧山城區打車隻要十幾分鐘，但周邊的居民更願意在家門口就診。在候診的隊伍中，一支帶著孩子的隊伍十分顯眼，接診的醫生是璧山區婦幼保健院兒科醫生譚春芳。

兒科門診接診。青杠街道社區衛生服務中心供圖

2022年，璧山區婦幼保健院根據青杠街道社區衛生服務中心提出的“訂單式”發展需求，認真梳理，組建精准幫扶團隊，並制訂“個性化”幫扶項目工作表，助力青杠街道社區衛生服務中心兒科能力建設和等級創建。譚春芳就是兒科能力建設幫扶團隊成員之一，她的到來，讓青杠街道社區衛生服務中心兒科門診實現了“從無到有”，兒童疾病診療能力得到切實提升。

臨床查房。青杠街道社區衛生服務中心供圖

“有一組數據是最好的說明，2022年，中心兒科門診量達1.6萬余人次。”青杠街道社區衛生服務中心主任王榮剛表示，以往中心沒有兒科門診，兒童就診都在全科門診，沒有單獨的診室。在精准幫扶團隊的幫扶下，中心新開展了兒童氧氣霧化技術等適宜技術。隨著診療環境的改善和兒科診療服務能力的提升，越來越多的居民願意在“家門口”就診。

“三通”促優質資源下沉

居民切切實實得實惠

“以前社區沒有這種藥，隻能去區級醫院開，現在開藥方便多了，家門口就解決了。”“費用報銷下來，能節約不少錢。”近年來，璧山區全面實施醫共體內上下級醫療機構用藥銜接，基層社區衛生服務中心、鎮街（中心）衛生院目錄內的藥品配備率達到60%以上，較好地滿足了慢性病患者康復期回基層就近拿藥的需求，居民就醫滿意度不斷提升。

藥房取藥。青杠街道社區衛生服務中心供圖

“就近拿藥、就近看‘專家’、就地看好病，這些都是居民的就醫‘新感受’。”在基層工作多年的王榮剛表示，“三通”讓更先進的管理理念、醫療技術、診療規范下沉到基層，並在片區內得到整合推廣，不斷為基層群眾提供持續、優質、高效的醫療服務。

以青杠街道社區衛生服務中心為例，近年來，先后有璧山區中醫院、璧山區婦幼保健院的專業技術人才、管理人才通過“上挂下派”“區聘鎮用”的形式下沉，促進了中心綜合服務能力的全面升級。數據統計，“三通”改革3年多以來，診療人次每年分別以10%、28.6%、44.99%的速度增長，基層醫療機構的診療技術在持續提高，群眾在基層看病更加方便、更加放心。

王榮剛在璧山區衛生健康系統“賽馬比拼·院長論壇”上發言。青杠街道社區衛生服務中心供圖

“接下來，我們也將繼續用好用活‘三通’改革機制，促進適宜技術推廣、新技術開展和人才隊伍的培養。”王榮剛介紹，為了進一步提升服務能力以滿足居民的健康需求，近年來，中心將人才建設、環境改善作為重要抓手，爭取在今年引進5名緊缺人才和高層次人才，成功創建乙級社區衛生服務中心，配置璧山區基層醫療衛生機構首台百萬元以上的彩超設備﹔同時，計劃在“十四五”期間，擴建住院樓等，實現綜合服務能力的全面提檔升級，當好群眾健康“守門人”。（蔣永勁）

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