人民網重慶7月29日電 （陳琦）乳腺癌是威脅全球女性健康的第一大惡性腫瘤，2020年全球乳腺癌新發患者人數已達226萬，我國新發病例近42萬，在每年新發的乳腺癌病例中，約3%-10%的患者在確診時即有遠處轉移，嚴重危害女性生命健康。

乳腺癌患者如果能夠早期發現，並及時且正確地進行根治性手術，也能取得治愈的效果。數據顯示，早期乳腺癌術后10年生存率可達90%以上，大大高於中晚期乳腺癌。但由於乳腺癌是全身性疾病，患者進行根治性手術后不能確保所有微小癌細胞一次性全部清除，包括術后並發症以及術后復發等，因此之后患者需通過放化療來有效地降低乳腺癌腫瘤的轉移和復發概率。

晚期乳腺癌雖難以治愈，但經過30多年的理念革新和技術發展，通過綜合考慮腫瘤本身、患者身體狀態以及現有的治療手段，治療方式已從化療為主發展到以分子分型為基礎的個體化精准治療時代，如內分泌治療、靶向治療等。

日前，中國抗癌協會乳腺癌專業委員會主任委員、復旦大學附屬腫瘤醫院常務副院長吳炅教授在乳腺癌高峰論壇上介紹到，目前乳腺癌常見的分型有Luminal A型乳腺癌、Luminal B型乳腺癌、HER2陽性乳腺癌、三陰性乳腺癌，“但最近十年裡，我們對乳腺癌的分子分型做了進一步的深入研究。例如，我們對HER2這個靶點有了一個重新的定義，發現HER2低表達也可以作為一個類型，佔乳腺癌總體的45%-55%。所以如今的乳腺癌分子分型，可以幫助治療越來越精准，精准到不單單是以大的類型去治療，而是以某一個靶點去治療，這樣可以取得更好的效果”。

HER2低表達是乳腺癌治療中比較棘手的一種類型，隻能通過內分泌治療或化療，一旦耐藥后，有效治療選擇有限，因此患者長期生存率和生活質量面臨諸多挑戰。但現在抗體偶聯藥物（ADC）的出現為HER2低表達乳腺癌患者帶來了全新的治療選擇，幫助患者緩解臨床症狀、長期帶瘤生存、延長生存時間、改善生活質量。

“隨著國家重視創新療法的深耕研究，乳腺癌已有多數創新治療手段問世，如今已不是人們眼中的絕症，進入慢病化的全病程管理。乳腺癌患者的生存期確實是越來越長，離實現高質量長生存的目標越來越近。”吳炅教授表示，從醫生、醫院角度來看，需要加強乳腺癌全病程管理的能力，讓患者能夠在接受治療的醫療機構定期進行隨訪，也可以通過患者宣教、提升遠程管理水平等方式提高患者的治療依從性。此外，要推進乳腺癌創新藥物盡快讓患者可及，同時減少患者疾病治療負擔，需要社會共同來提升全病程管理工作。

為做好乳腺癌慢病化的全病程管理的每一環，除了精准治療，也要將乳腺癌管理關口前移，預防為先。重慶醫科大學附屬第一醫院乳腺甲狀腺外科厲紅元教授指出：“乳腺癌作為發病率位居女性惡性腫瘤之首的癌症，近年來在我國的發病率呈明顯升高的趨勢，但由於乳腺癌早期表現不明顯而易被患者忽視。因此，要提醒各位廣大女性，每年定期超聲或加乳腺鉬靶檢查是必要的﹔當出現乳房內腫塊、乳頭血性溢液，皮膚改變等表現，一定要引起重視，並及早去醫院就診。”

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