主持人：大家好，歡迎觀看人民網健康視頻節目，我是文彥。

對於色斑，求美者都有著或多或少的了解，然而黃褐斑、雀斑、妊娠斑、晒斑、老年斑等色素性皮膚疾病，不僅影響容貌美觀，還可能引發並發症，危害健康。

今天我們邀請到重慶當代整形外科醫院美容皮膚科醫生洪梁健，和我們聊一聊色素性皮膚疾病鑒別與治療的相關話題。

主持人：洪醫生，您好！

洪梁健：主持人好，大家好！

主持人：色素性皮膚疾病一般包含哪些呢？

洪梁健：色素性皮膚病，顧名思義就是表現為皮膚色素異常的疾病。從臨床上可將其分為色素減退和色素增加兩大類，它們可由黑素細胞數目或功能改變所引起。常見的色素皮膚疾病主要包括黃褐斑、雀斑、黑斑病等。

主持人：我們應該如何判斷色素性皮膚疾病的種類呢？

洪梁健：色斑的種類是比較多的，治療色斑時一定要先分清斑的種類才能有的放矢、對症下藥，取得理想的祛斑效果。

比如雀斑，主要發生在日晒部位，黃褐色斑點樣，5—10歲發病，與日晒和季節有關，無自覺症狀、無自愈傾向，不隆起或凹陷於皮膚，隨年齡的增長色斑數量增多。

而黃褐斑，主要發生於雙頰或額部對稱分布的黃褐色斑點或斑片樣色素沉著，與性別有關，有一定的家族史，與日晒、季節、內分泌有關，有自愈傾向，不隆起或凹陷於皮膚，隨時間推移可能減淡或消失。

主持人：針對黃褐斑該如何進行治療呢？

洪梁健：黃褐斑的發病機制與黑素代謝障礙有關，但還與炎症反應、皮膚微循環異常、皮膚屏障功能受損有著密切的關系。這些因素可能會影響黑素的生成和分布，從而導致黃褐斑的形成。因此，在治療黃褐斑時，醫生需要綜合考慮多種因素，以制定最佳的治療方案（比如：化學剝脫、激光和中醫藥治療等）;同時，黃褐斑治療的周期長，可持續多年，對患者生活質量，尤其是對自我感受和日常生活方面都有一定的影響。

主持人：關於復雜病因的黃褐斑在診療上有達成什麼共識嗎？

洪梁健：首先，黃褐斑的治療理念應更多貫穿“管理”，醫生按患者具體情況制定慢性病症管理程序，不是直接光電治療而是要“養”出皮膚穩態﹔

其次，黃褐斑提倡綜合性治療，應關注皮膚各個層次之間的聯系，在黃褐斑不同階段進行個性化治療﹔

最后，重點關注皮膚屏障問題，黃褐斑的清潔很重要，過度清潔會破壞皮膚屏障，加重黃褐斑的色素沉著，治療黃褐斑時需要注重皮膚屏障的恢復。

主持人：日常生活中黃褐斑患者應該如何護理呢？

洪梁健：一旦我們得了黃褐斑，應盡早地積極地去找有關的醫生進行綜合的治療，這樣越早治療效果越好。黃褐斑如果拖延的時間長，治療起來會更棘手。除了治療，日常生活當中的防護也是很重要。首先，注意防晒，減少日光照射，外出時應用太陽傘或太陽帽，從事野外工作或外出旅游應涂防晒霜或防晒油膏。其次，適量運動、保証充足的睡眠，比如瑜伽、羽毛球、太極拳等。忌熬夜及作息不規律。最后，飲食宜清淡，以水果、蔬菜等清淡食物為主，少食油膩、辛辣等刺激性食物。多食用富含維生素C、維生素E的食物，例如蘋果、獼猴桃、金桔、橘子、西紅柿、檸檬等。

主持人：好的，非常感謝洪醫生的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

洪梁健：再見！

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