“醫生，我可以拔牙嗎？”近日，一名32歲的重症肌無力患者來到重慶醫科大學附屬口腔醫院麻醉與圍術期醫學門診就診，自訴長期飽受口腔疾病影響，但因其患有重症肌無力，曾輾轉多地醫院就醫。

口腔治療。重醫附屬口腔醫院供圖

據悉，重症肌無力是一種由神經-肌肉接頭傳遞功能障礙導致的肌肉收縮無力，臨床表現為部分或全身骨骼肌無力、視物模糊、容易疲勞、咀嚼無力、吞咽困難等。由於重症肌無力患者的肌肉和神經功能本就有一定減退，拔牙麻醉過程中需要用到的去極化劑、非去極化肌鬆劑等藥物有可能會加重重症肌無力患者的病情，而且長時間麻醉也會對患者的神經造成進一步損害。因此，在此類患者的拔牙過程中需要麻醉師嚴格精准控制麻醉藥量，並選擇適宜的麻醉藥以保護患者的神經肌肉。

重醫附屬口腔醫院麻醉與圍術期醫學門診聯合頜面外科對患者進行全面細致的評估后，根據患者身體情況制定了詳細的診療方案，最終在無創心電監護下實施精准TCI靶控麻醉鎮靜，幫助患者順利完成口腔治療，解決了患者長久以來的口腔疾病困擾。整個圍術期患者無不良反應，復蘇良好。（焦敏）

來源：重醫附屬口腔醫院

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