為進一步提升醫療機構醫療文書書寫和管理水平，消除相關執業風險隱患，近日，江津區衛生健康綜合行政執法支隊開展了醫療文書管理排查專項監督檢查。

此次專項檢查覆蓋全區二級以上醫療機構，包括公立醫院、民營醫院、社區衛生服務中心、口腔診所等，衛生監督員依據《中華人民共和國健康促進法》《中華人民共和國醫師法》等衛生健康相關法律法規，重點排查出生醫學証明、居民死亡醫學証明（推斷）書、職業病診斷証明書及其他具有法律效力的醫療文書。檢查過程中，衛生監督員現場隨機抽取運行病歷，檢查醫療機構及其醫務人員是否及時准確、客觀真實、完整規范書寫門診日志、處方、知情同意書、住院病歷等醫療文書資料，對在檢查中發現的醫療文書與管理中存在問題進行現場指導和糾正，同時將排查情況予以匯總並及時上報區衛生健康委。

下一步，江津區衛生健康綜合行政執法支隊將持續開展醫療文書管理監督檢查，通過嚴格的事中、事后監管，提升醫療機構執法執業水平，減少病歷文書方面的醫患糾紛矛盾，增強群眾就醫的獲得感和滿意度。（黃歡）

來源：江津區衛生健康綜合行政執法支隊

分享讓更多人看到