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突發心梗、心臟驟停 西區醫院:正確自救很重要

2024年01月29日15:06 |
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“介入中心注意,一例急性心梗將馬上到達,請立即做好手術准備!”僅8分鐘,重慶西區醫院心血管內科主任宋明寶即帶領副主任醫師張川、主治醫師魏高輝等醫生團隊到達導管室,立即開始冠脈造影,發現前降支多段狹窄85%—90%,遂經家屬同意后即行“前降支PCI術”。全程僅用50分鐘,成功開通血管,順利完成手術。病人體征平穩,安返CICU。

宋明寶(右一)團隊手術中。重慶西區醫院供圖

宋明寶(右一)團隊手術中。重慶西區醫院供圖

據了解,55歲的周女士(化名)大約1小時前在家中突發胸痛,且很快發生心臟驟停、意識喪失。

“當時沒想那麼多,看到她不行了、喊不答應了,馬上就給兒子打電話叫120,然后我就像短視頻上教的那樣開始胸部按壓,也沒管標不標准,一直不停按了可能20分鐘,120醫生到了又繼續按了20分鐘左右,忽然聽到‘咳咳咳’的聲音,終於救回來了。”周女士的老公回憶道。

宋明寶(左一)查房。重慶西區醫院供圖

宋明寶(左一)查房。重慶西區醫院供圖

“這個病人當時心臟驟停、失去意識,他老公的胸外心臟按壓至關重要,晚幾分鐘可能人就沒了。一般心臟驟停1分鐘內開始搶救,成功率可達90%﹔超過4分鐘,腦細胞就開始不可逆死亡。”宋明寶說。

經歷了一次“鬼門關”的周女士萬分感謝西區醫院急診醫生和宋主任的“救命之恩”,同時稱贊她老公是“救命英雄”,並呼吁大家都要學習掌握急救技能,關鍵時刻真的能救命。

心梗突然發作 正確自救很重要

宋明寶介紹,冠狀動脈閉塞 20 分鐘以內,缺血的心肌若再次得到供血,就可以修復﹔超過 20 分鐘,缺血的心肌細胞就開始出現不可逆轉的壞死。所以,時間就是心肌,時間就是生命。如果發生急性心梗,第一時間撥打 120,然后可在等候期間展開以下自救方式:

1.如果在房內,打開房門,方便急救人員快速到達。

2.鬆解衣物,保持舒服體位或就地平臥。

3.測量血壓,如果血壓正常或偏高,可含服一片硝酸甘油﹔血壓偏低則不能服用。

4.轉移注意力,保持心情平穩。

5.密切觀察,出現心臟驟停或意識喪失,立即進行心肺復蘇搶救(胸外心臟按壓和人工呼吸)。

心肺復蘇急救演練培訓資料圖。重慶西區醫院供圖

心肺復蘇急救演練培訓資料圖。重慶西區醫院供圖

心梗年輕化 可能是不良生活習慣引起的

宋明寶表示,年輕的心梗患者越來越多,跟現在社會生存壓力大和長期的不良生活習慣關系甚大,比如熬夜、吃夜宵、作息顛倒、抽煙喝酒、不運動、體重嚴重超標等,尤其是抽煙,研究顯示它是心肌梗死的獨立危險因素。

宋明寶介紹,2023年,西區醫院共計開展心梗PCI手術200余台,年齡最小的26歲,最大的90歲,其中50歲以下患者29人,佔比約10%。這位26歲的心梗患者就是因為長期熬夜打游戲,抽煙、喝酒、吃夜宵更是常態。

注意胸痛症狀 更要警惕“無痛性心梗”

急性心梗發作時,大部分會有一種劇烈的、燒灼感或壓迫感的胸部疼痛,可能伴隨著呼吸困難、氣促或心悸,以及出汗、頭暈、惡心、嘔吐等症狀。但同時也要特別注意“無痛性心梗”,一般可能有以下幾種表現:

1.沒有明顯的胸痛症狀,常常表現為上腹部堵悶不適、胸悶、憋氣、惡心嘔吐,甚至低血壓狀態及休克,或者出現突然心悸、心律失常、腦卒中等表現。

2.異位疼痛,比如牙痛、下頜痛、嗓子疼、肩臂痛、腹痛等“肚臍到口腔”之間非胸部位疼痛。

3.完全無症狀,僅在體檢時心電圖中發現可疑的心肌梗塞,比如,糖尿病患者發生心梗時,部分人會沒有疼痛的感覺。(重慶西區醫院)

(注:此文屬於人民網登載的商業信息,文章內容不代表本網觀點,僅供參考。)

(責編:陳易、劉政寧)

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