當人們談論精神心理疾病時，常常會想到抑郁症、焦慮症等常見疾病。然而，酒精依賴作為一類嚴重的精神心理疾病，卻常常被忽視。事實上，酒精依賴不僅對個人的身體健康造成嚴重危害，還對家庭和社會造成巨大的負擔。因此，了解酒精依賴的本質、戒斷與治療方法十分重要。

如何判斷是否為酒精依賴

重慶三一八醫院精神心理科主任李建明表示，酒精依賴是指當飲酒的時間和量達到一定程度后，患者無法控制自己的飲酒行為，並出現以下一系列特征性症狀：

1、對飲酒有渴求，強迫飲酒，無法控制﹔

2、固定的飲酒模式，有晨飲、發作性狂飲（每間隔一段時間就狂飲一次至酩酊大醉）、定時飲酒﹔

3、飲酒高於一切活動，不顧事業、家庭和社交活動﹔

4、耐受性增加和出現戒斷症狀。

酒精依賴的戒斷與治療

治療原則

一次性停止飲酒，苯二氮卓類藥物替代大量B族維生素的使用，糾正水電解質紊亂。

戒斷症狀的處理

常用苯二氮卓類藥物替代治療，使用原則為及時足量給藥，戒斷期過后及時停用。

以地西泮為例，劑量一般為每次10 mg口服，3—4次/日。用藥時間不宜超過5—7天，以免發生藥物依賴。對於住院患者，如無法耐受口服或戒斷症狀嚴重，可靜脈給予地西泮，緩慢推注或靜脈滴注，期間需注意觀察患者意識、呼吸等生命體征變化，預防過度鎮靜、呼吸抑制等不良反應﹔其他苯二氮卓類藥物可以與地西泮進行等量換算﹔國際很多指南用CIWA-Ar量表指導用藥劑量﹔老年人和有明顯肝臟損害者，建議使用奧沙西泮或者勞拉西泮。（重慶三一八醫院）

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