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男子一晚呼吸暫停超200次 鬆山醫院:打鼾真得治

2024年02月06日15:13 |
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睡覺時老打鼾,是太累了?還是睡得香?重慶鬆山醫院耳鼻咽喉頭頸外科提醒:別太大意,警惕睡眠呼吸暫停綜合征的發生。

打鼾。重慶鬆山醫院供圖

打鼾。重慶鬆山醫院供圖

張先生(化名)今年40歲,去年3月起,晚上開始頻繁打鼾、張口呼吸,睡眠質量大打折扣。在網上查詢得知,通過鍛煉和減肥可能改善這些症狀,但其堅持半年后,情況幾乎未見改善。

在此期間,張先生還飽受鼻炎之苦,每半個月就會發作,伴隨著鼻塞、咽痛,晚上更是睡不好,白天精神不佳,對生活和工作都造成困擾。正在躊躇的時候,他感到右耳也逐漸“悶得慌”,聽力似乎也下降了。

意識到問題嚴重,張先生立即預約了重慶鬆山醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任劉蓉蓉的門診,希望得到專業的診斷和治療。

電子鼻咽鏡及喉鏡檢查發現,張先生的鼻咽部腺樣體肥大隆起,約佔后鼻孔85%,扁桃體近Ⅲ度肥大,右耳鼓室積液,懸雍垂肥厚下垂,咽腔極度狹窄,軟腭塌陷。

睡眠呼吸監測結果顯示,張先生一晚上呼吸暫停超200次,最長的一次呼吸暫停長達2分鐘,最低氧飽和度僅為64%(正常不低於90%)。

診斷為:1.阻塞性重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征2.腺樣體肥大3.慢性扁桃體炎4.分泌性中耳炎(右)5.慢性鼻炎。

腺樣體肥大。重慶鬆山醫院供圖

腺樣體肥大。重慶鬆山醫院供圖

腺樣體如此肥大,幾乎堵塞后鼻腔,鼻塞、張口呼吸、打鼾等症狀隻會越來越重,從而導致腺樣體長期處於炎性狀態,越來越大,如此惡性循環。更重要的是,睡眠監測提示其大腦2分鐘內處於完全缺氧狀態,存在導致猝死的可能。

為徹底解決張先生的困擾,劉蓉蓉在仔細分析病因后,為其量身定制手術方案:腺樣體吸切術+懸雍垂腭咽成形+右耳鼓膜置管。

術后,張先生咽腔明顯擴大,有效通氣容值增加,系列症狀明顯改善。

什麼是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?

劉蓉蓉介紹,“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)”俗稱“鼾症”,上呼吸道任何解剖部位的狹窄或堵塞,都可導致其發生。其中,不管成人還是兒童,腺樣體肥大都是阻塞上呼吸道、導致打鼾的主要病因之一。

腺樣體位於鼻咽部頂部與咽后壁處,屬於淋巴組織。在人出生后,它隨著年齡的增長而逐漸長大,2—6歲時為增殖旺盛的時期,10歲以后逐漸萎縮,但有相當一部分人腺樣體退化不全,持續處於肥大狀態。

腺樣體肥大的危害

導致持續性鼻阻、打鼾、張口呼吸、慢性鼻竇炎、上呼吸道感染、分泌性中耳炎等。長此以往,將影響身體及智力發育,面容也會受損,形成所謂“腺樣體面容”,有的甚至會出現情緒障礙及性格異常。

所謂的保守治療,也許在短時間內有一定效果,一旦感冒或者鼻炎、扁桃體炎反復發作,很可能前功盡棄。因此,一旦確診腺樣體肥大,且符合手術指征,建議及時接受手術治療。(重慶鬆山醫院)

(注:此文屬於人民網登載的商業信息,文章內容不代表本網觀點,僅供參考。)

(責編:陳易、劉政寧)

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