最近，小張（化名）晚上睡覺時總感覺右手大拇指發麻，甚至經常會被麻醒，前往重慶鬆山醫院檢查，神經內科/神經外科團隊發現其右側正中神經傳導異常，明確診斷為腕管綜合征，對症治療后症狀緩解。那麼，什麼是腕管綜合征？如何形成？又應該如何預防呢？

腕管綜合征。重慶鬆山醫院供圖

什麼是腕管綜合征？

腕管綜合征，其實就是大家常說的“鼠標手”。腕管綜合征是由於手的前臂正中神經在腕部受到卡壓而產生的症狀和體征。

當腕關節處於中立位時，腕管內的壓力通常為2.5mmHg，一般不超過5mmHg。當腕關節屈曲或伸展時，這個壓力會不斷上升。當腕管內壓力達到20—30mmHg時，正中神經的外膜血流受阻，導致神經缺血。

長時間的缺血會引起正中神經脫髓鞘改變，最終造成運動和感覺功能受損。表現為拇指、食指、中指和環指橈側麻木、刺痛或燒灼樣感，可同時伴有手的精細動作不靈活、無力等。

哪些人易患腕管綜合征？

手腕的重復運動是導致腕管綜合征的顯著危險因素。例如，頻繁使用鼠標和鍵盤，腕關節和手指反復屈伸活動。因此，腕管綜合征也被稱為“鼠標手”。

這些人群易患腕管綜合征：

女性患腕管綜合征的幾率是男性的3倍，這主要因為女性腕管橫截面積比男性小﹔

糖尿病、甲狀腺功能減退、類風濕關節炎患者﹔

肥胖會增加腕管內壓力，壓迫正中神經，還會引起代謝變化，導致神經內水腫和正中神經腫脹﹔

重體力工人、音樂家、IT工作者等頻繁使用手腕及進行高強度活動的人群。

如何診斷腕管綜合征？

如果懷疑腕管綜合征，醫生通常會進行詳細的病史詢問和體格檢查，如Tinel試驗（叩擊腕部掌側正中，造成正中神經支配區的麻木、疼痛），Phalen試驗（手腕關節極度屈曲60秒鐘后手指感覺異常加重）。

也可進行神經傳導檢查、肌電圖檢查來確認診斷，幫助醫生評估正中神經傳導的情況，確定是否存在神經損傷。當出現手指麻痛時，需加強警惕，及早就診。

如何預防腕管綜合征？

姿勢正確

避免腕部過度用力，保持手腕水平，避免將手腕屈曲或背伸，放鬆的中間位置是最好的。如果工作涉及收銀或鍵盤工作，請輕按鍵，不要用力過猛。

敲擊鍵盤的正確姿勢。重慶鬆山醫院供圖

注意休息

盡量避免上肢長時間處於固定、機械而頻繁活動的工作狀態下，勞累時及時休息。使用鼠標或打字時，每工作一小時起身活動活動肢體，做一些握拳、捏指等放鬆手指的動作。

原發疾病治療

肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退、風濕性關節炎患者需積極治療原發疾病。（重慶鬆山醫院）

（注：此文屬於人民網登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

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