在眼健康管理與近視防控的過程中，“視覺訓練”是非常重要的一環。通過正確的視功能訓練方法，不僅視覺質量能夠得到保障，眼睛的舒適度也將有提升。那麼，什麼是視功能訓練？具體又有哪些作用呢？本期健康視頻節目就特別邀請到重慶愛爾兒童眼科醫院兒童眼保健科副主任許婷婷，跟大家一起聊聊相關話題。

主持人：許主任，你好！

許婷婷：主持人好，各位網友大家好！

主持人：什麼是視功能訓練？

許婷婷：視功能訓練也被稱為視覺治療，是一種針對眼睛和大腦的訓練方式。視功能訓練可以重塑大腦和眼睛之間的聯系，提高視覺效率，幫助患者建立清晰、舒適、持久的視覺狀態。

其訓練方法是指利用光學或心理物理學等方式，訓練雙眼調節功能、集合功能、眼球運動功能以及兩者的協調性，從而提高雙眼視覺系統的應用能力，改善及治愈視疲勞、眼球運動障礙、閱讀障礙等雙眼視覺疾病。視功能訓練不受年齡的限制，任何年齡段的患者進行視力訓練，都會取得相應的治療效果。

主持人：這種訓練適用於哪些人群？

許婷婷：一般這五類患者可以使用視功能訓練的方法來進行治療，即視力發育不平衡，弱視、屈光參差的患者﹔調節集合異常，近視度數增長過快、初戴鏡不適的患者﹔非斜視性視覺異常，重度視疲勞、視物重影的患者﹔斜視性雙眼視覺異常，斜視術后康復的患者﹔以及閱讀障礙，閱讀中丟字、串行的患者。

主持人：視功能訓練的內容都一樣嗎？都有什麼作用呢？

許婷婷：當然不是。視功能訓練主要分為弱視訓練、三級視功能訓練、調節訓練、視認知訓練、眼球運動訓練等。具體需要專業的訓練師或醫生根據患者情況制定個性化訓練方案。

視功能訓練的作用包括以下幾方面：

一是幫助患者提高弱視眼視力。弱視屬於發育性眼病，表現為矯正視力低下，眼部無器質性病變，是視功能訓練應用的一個重要方面。在弱視標准化治療的基礎上，增加視功能訓練可以在治療中幫助改善弱視眼視力，同時也可以起到平衡雙眼能力、協調雙眼視功能的作用，可以有效降低弱視復發機率。

二是幫助斜視患者提升視功能。視功能訓練可以幫助大腦建立雙眼單視，或提升融合范圍和立體視覺功能。因此在臨床實踐中，視功能訓練可以幫助間歇性外斜患者，特別是集合不足型（雙眼沒有充分會聚到中間）外斜患者，提高雙眼集合能力，讓患者注視時有足夠能力維持雙眼正位。此外，針對斜視手術后的患者，視功能訓練還有助於重建術后雙眼視功能，建立良好的立體視覺，並降低復發率。

三是改善視疲勞。有效的調節訓練可以提高眼睛的調節幅度和靈敏度，改善聚焦困難，遠近切換清晰慢的問題，從而獲得清晰舒適的視覺狀態。

四是改善兒童閱讀困難。眼球運動的功能主要包括注視、掃視和追隨，這三個因素相互關聯，如果眼動異常，會影響患者的閱讀能力，具體表現為閱讀緩慢、丟字串行和抄寫困難等。視功能訓練可以改善有眼動障礙患者的眼動能力，以獲得自如的雙眼平衡運動，從而提高孩子的學習能力。

主持人：那麼，視功能訓練的周期一般是多久？

許婷婷：訓練周期需要具體問題具體分析。一般情況下，醫生在取得患者的檢查報告后，會根據其實際病情制定個性化治療方案，其中包括每次訓練的具體時長、訓練頻次以及訓練間隔時間等的規劃，簡單地說，如果患者病情較重，則訓練強度就會大一點，訓練周期也會長一些﹔如果患者病情較輕，相應的訓練強度和周期都會減少。

主持人：很多家長有疑問，孩子近視除了配鏡外，還需要做視功能訓練嗎？

許婷婷：視功能訓練對於青少年的假性近視有一定的幫助，一些原因上造成的假性近視可以通過訓練恢復。視功能訓練是針對患者存在雙眼視功能障礙的常用解決方法，從功能角度可以幫助患者延緩近視的發展。但因近視本身就受環境和遺傳因素影響，所以，有效的近視防控還需要保持良好用眼習慣和用眼環境等。

當然，視功能訓練的內容有很多，因人而異，所以一般在訓練之前都需要做相關的視功能檢查，根據檢查結果再制定具體的訓練計劃。

主持人：成人可以進行視功能訓練嗎？

許婷婷：許多人認為視功能訓練隻適合兒童，實則不然。我們在臨床實踐中發現，視功能訓練對於成年人的視覺能力的改善同樣有著積極的意義。合理的訓練能緩解成年人由雙眼視功能異常引起的視疲勞、眼酸、眼脹和困倦感等症狀，恢復雙眼正常的視功能。

主持人：視功能訓練一定要到醫院進行嗎？在家裡可以自己做嗎？

許婷婷：視功能訓練中的部分訓練可以在家進行，具體包含以下幾種情況：

手眼協調訓練：主要用於弱視訓練，訓練工具為乒乓球、皮球、88球、積木、魔方、視覺運動訓練板、自制工具等。同時建議配合使用壓抑膜眼鏡或半透明眼罩，以達到雙眼平衡。

脫抑制訓練：主要用於斜弱視訓練，訓練工具為偏振閱讀單位、偏振電視卡、VT訓練卡、脫抑制訓練卡等。年齡較小的孩子進行訓練時，需要家長監督，訓練過程中並實時提供反饋。

眼球運動訓練：訓練工具為眼球運動訓練套裝、丟沙包等。同時，建議使用壓抑膜眼鏡或半透明眼罩。

調節訓練：訓練工具為遠近字母表、遠近靶心字母表、反轉拍等。單雙眼需分別進行訓練。

如果情況嚴重的，還需前往醫院治療，由專業的醫護團隊進行規范訓練。

主持人：剛剛您有提到在治療過程中需要家長的積極配合，對此，您有什麼建議給家長們？

許婷婷：家長要鼓勵孩子積極進行視功能訓練，並在家中提供支持和指導，與孩子一起完成眼球運動、視覺追蹤和視覺刺激活動，可以制定適度的獎勵機制，從而加強治療效果。再者是要幫助孩子建立良好的日常視覺習慣，如保持正確的閱讀距離、避免長時間用眼、保証充足的休息等，這都有助於改善視覺狀況和促進斜弱視的恢復。最重要的是，家長應該給予孩子更多的關懷，讓他們感受到安全感和動力，幫助他們建立信心，並一起為視覺健康努力。

主持人：好的，非常感謝許主任的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

許婷婷：再見！

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