主持人：大家好，歡迎觀看人民網健康視頻節目，我是文彥。白內障是一種多發性的眼科疾病，老化、遺傳、外傷、代謝異常等原因都可能引起白內障的發生。通常表現為進行性的視力減退、近視度數增加等症狀，隨著時間的推移，長期不治療會有失明的風險，因此早發現、早治療已經成為共識。今天，我們邀請到重慶華廈眼科醫院副院長、白內障手術專家安曉巨，和我們聊一聊相關話題。安院長，您好！

安曉巨：主持人好，大家好！

主持人：安院長，白內障的類型有哪些呢？

安曉巨：嚴格意義上說白內障分為幾種，其中最常見的就是老年性白內障，隨著年齡的增長，大部分人群都有可能患病，只是或輕或重。另外還有本身患有其他眼病導致的並發性白內障，如近視、青光眼，以及受過外傷，或者藥物中毒、輻射等導致的白內障，最后是代謝性的白內障，多見於糖尿病患者。

主持人：安院長，年輕人得白內障的概率大嗎？

安曉巨：不大，但目前患病率有所增加。目前白內障呈現逐步年輕化的趨勢，常見原因有近視人群白內障會提前出現，其次糖尿病的發病人群年輕化，由於血糖增高，晶狀體的葡萄糖含量增加，經人體代謝后轉化為山梨醇，山梨醇在晶狀體內堆積，導致晶體蛋白變性，產生代謝性白內障。

主持人：目前，白內障有效的治療方式有哪些？

安曉巨：目前沒有特別有效的藥物能徹底治療，想要根治，唯一有效的治療方法就是進行白內障手術，其中，能夠滿足多需求視力要求的是屈光性白內障手術。

主持人：部分白內障患者合並老花、近視、遠視、散光等視力問題，可以同時解決嗎？

安曉巨：可以的。屈光性白內障手術具有精准測量、科學計算、個性化手術設計、注重微觀影響等特點。手術通過超聲乳化儀器將白內障乳化打碎后吸出來，並將剩余的渾濁的皮質吸除干淨，然后再植入一枚合適度數的人工晶體，從而為患者提供看遠、中、近全程清晰視力。如果伴有散光、遠視、近視、老花等視力問題，植入功能性人工晶體均可以解決。

主持人：目前，進行屈光性白內障手術的人一般都有哪些呢？

安曉巨：首先是眼底正常，沒有眼底病變，有相關適應症的人群。其次，有強烈的摘鏡需求。最后是生活或工作活動對全程視力有要求，如對遠、中、近視力均有需求，渴望術后不配戴眼鏡的人群。

主持人：那麼，屈光性白內障手術的時機有什麼要求嗎？

安曉巨：業界的共識是早發現、早治療，因為長期不治療白內障，容易導致其他眼病出現從而加重病情。因此我們有必要定期做眼科檢查，提前干預。個別患者為了防止汗水進入外眼，認為選擇手術的時間需要避開夏天。不過，現在白內障手術非常成熟，醫院醫療條件也相對完備，一年四季其實都不會有太大影響和差別。

主持人：屈光性白內障手術后會復發嗎？

安曉巨：屈光性白內障手術是將原來渾濁的晶狀體取出來然后植入透明的人工晶體，而透明的人工晶狀體是不會再變渾濁的。但有極少數病人會出現視力下降，這種情況原因是生理性的晶狀體上皮細胞增生，與年齡和體質密切相關，年齡越小發生率越高。不過患者也不需要擔心，如果發生，在門診進行激光治療后是可以根治的。

主持人：手術植入的人工晶體都有哪些種類？

安曉巨：人工晶體基本分為兩種：單焦點、多焦點。單焦點是看遠看近二選一，也就是說術后還得戴眼鏡，例如老花鏡。多焦點包括雙焦點和三焦點兩種類型。雙焦點，是既可以看遠又可以看近，但中距離模糊。多焦點則是看遠、中、近全程都清晰，彌補了單焦點和雙焦點晶體的缺陷。

主持人：最后，對於降低白內障發病率你有什麼建議嗎？

安曉巨：減少致病因素，如保護眼睛免受強光的傷害，紫外線是導致白內障的罪魁禍首，在太陽非常強烈的時候我們可以選擇戴墨鏡出門。其次，給眼睛抗老，補充微量元素，補充葉黃素和玉米黃素、維生素及鈣含量豐富的食物，以上幾種微量元素已被証明可以降低白內障的發病率。最后，對於糖尿病患者，穩定血糖對於白內障的防治至關重要。

主持人：好的，非常感謝安院長的分享，同時感謝大家的關注，再見！

安曉巨：再見！

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