“我肚子又痛了，陳教授，在外面輸液治療效果不好，肚子還是痛，怎麼辦啊？”李女士（化名）由於盆腔包塊、反復腹痛，近兩年成了重慶鬆山醫院婦產科教授陳莉萍的“常客”，此次就診，李女士感覺尤其嚴重。

多發性子宮肌瘤 子宮裡長出小“皮球”

據了解，李女士早在2010年，就檢查出子宮肌瘤，當時曾在三甲醫院進行了腹腔鏡手術治療。不料5年后子宮肌瘤復發，再次進行了雙側子宮動脈栓塞術。

2年前李女士又發現盆腔中有包塊，1年多前絕經了，但是最近幾個月越長越大，還伴有腹痛，遂找到重慶鬆山醫院婦產科教授陳莉萍尋求有效的治療方案。

經過檢查，患者盆腔中的腫塊，已經長到了16cm左右，像個小皮球一樣大小。佔據了幾乎整個盆腔，大小便不能順利排出。由於生長快速，不完全排除子宮肌瘤變性可能，遂建議盡快進行盆腔包塊切除手術治療。

多病共存、多次手術術后，手術難度飆升

由於李女士曾多次進行子宮手術，並曾於2014年進行過“腸梗阻”腸切除+闌尾切除+膀胱部分切除手術，盆腔粘連嚴重，且多病共存，並有多次輸血史，這讓手術難度直線飆升，手術難度大、風險高。

陳莉萍團隊進行了詳細的術前討論，制定了周詳的手術預案方案，並邀請普外科主任張超、教授徐建華團隊進行同台MDT手術，以確保手術安全。

婦產科+普外科聯合手術 。重慶鬆山醫院供圖

婦產科+普外科專家同台，MDT聯合手術解難題

手術由陳莉萍、徐建華同台主刀，張超指導。由於患者子宮后壁與乙狀結腸粘連非常嚴重，徐建華為李女士進行了細致的腸粘連鬆解術，歷時5小時，陳莉萍為患者成功切除完整子宮+腫瘤包塊+雙側附件。

切除標本送冰凍病理檢查后，報告顯示，李女士所患腫瘤為：多發性平滑肌腫瘤（良性腫瘤）。李女士和家屬一顆懸著的心終於落地，經過一個多月住院治療，患者逐漸恢復健康，達到出院標准。

子宮肌瘤知多少？

子宮肌瘤全名叫子宮平滑肌瘤，是女性生殖器常見的良性腫瘤，由平滑肌肌結締組織組成。常見於30—50歲婦女，20歲以下少見。

子宮肌瘤的致病因素

子宮肌瘤主要出現在生育期，青春期前少見，絕經后萎縮或者消退，它的出現與女性激素有關——雌激素、孕激素。其中子宮肌瘤對雌激素的高敏感性，是肌瘤發生的重要因素之一。

子宮肌瘤的常見症狀

子宮肌瘤大多數無明顯症狀，僅在體檢中發現。子宮肌瘤常見症狀有：

1.月經異常：經量增多，經期延長，此為最常見症狀。

2.下腹包塊：肌瘤增大使子宮超過3個月妊娠大小時，腹部可捫及。

3.白帶增多：子宮粘膜下肌瘤感染時，會出現膿樣白帶，甚至出現血性分泌物、伴臭味的流液。

4.壓迫症狀：子宮肌瘤壓迫直腸、膀胱、輸尿管等出現尿頻、便秘等症狀。

5.特殊症狀：肌瘤紅色變性、扭轉時可出現急性腹痛、嘔吐、發熱等症狀。

子宮肌瘤症狀。重慶鬆山醫院供圖

子宮肌瘤仍需警惕

子宮肌瘤是常見的良性腫瘤，但子宮肌瘤也有惡變可能，也就是子宮肉瘤，較少見，僅為0.4%—0.8%，多見於絕經后子宮肌瘤繼續生長，或者出現疼痛和出血的患者。

因多數患者無症狀，故定期檢查（間隔3—6月）顯得尤為重要。如果發現腹部腫塊有明顯增大跡象、出現下腹疼痛、出血等情況時，就應該重視起來，盡快尋求專業醫師的意見和幫助。（重慶鬆山醫院 供稿）

（注：此文屬於人民網登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

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