頭痛，這個看似常見的症狀，有時卻可能是身體發出的重要警示信號。重慶康心醫院心外一科副主任韋洋提醒，一些不明原因的頭痛可能與心臟問題有關，特別是卵圓孔未閉這一先天性心臟病。

什麼是卵圓孔未閉？為什麼頭疼的病因在心臟上？

韋洋介紹，卵圓孔是人類在胎兒期左右心房隔膜（房間隔）上的正常通道。出生前，由於血流方向是從右到左，卵圓孔持續開放﹔出生后，建立了正常的肺循環，左心房內壓力的增加，使原發房間隔覆蓋卵圓孔，從而使卵圓孔閉合。

在人體出生后的6個月左右，房間隔在胎兒時期的孔洞（卵圓孔）就應閉合，若未閉合則形成卵圓孔未閉。成年人中發生率約為1/4，一般無明顯臨床症狀。但在某些特定生理情況下，卵圓孔短暫開放、出現反常分流時，可能出現不明原因腦卒中、偏頭痛、外周動脈栓塞等並發症。

若出現下列情況，應考慮是否有卵圓孔未閉的可能性：

1.偏頭痛、先兆性偏頭痛（出現頭痛症狀前有倦怠、注意力不集中等情況）﹔

2.不明原因的腦卒中﹔

3.有直立性頭暈﹔

4.難以解釋的動脈栓塞﹔

5.活動后存在胸悶、心悸等不適，查不到明確病因。

卵圓孔未閉如何確診？

通常，卵圓孔未閉可以通過心臟彩超確診，但一部分患者因為肥胖、肺氣干擾嚴重，就需要做食道超聲檢查進行確診。在確診后，病人需要進行右心聲學造影和TCD發泡實驗的檢查。如果檢查結果為中量或者大量分流，且經綜合評估，卵圓孔未閉與相關症狀有關，就應該進行治療。

卵圓孔未閉如何治療？

經胸超聲經皮卵圓孔封堵術是目前根治卵圓孔未閉最有效的方法之一，是一種安全、高效的無創介入技術，可讓患者在手術時不受X線輻射，不做氣管插管，不用食道超聲，僅在腹股溝經皮穿刺輸送封堵傘便可完成手術，具有無創、恢復快、無輻射、無痛等優點，患者術后早期即可自如活動、正常飲食，改善患者的就醫體驗。

卵圓孔未閉專病門診。重慶康心醫院供圖

韋洋介紹，重慶康心醫院不僅常規開展該手術方式，還開設了“卵圓孔未閉專病門診”，致力於為廣大群眾提供精益求精的醫療服務。同時，他提醒道，卵圓孔未閉的發生率很高，約四分之一的成年人存在這種疾病，建議當出現相應的神經系統症狀時，如偏頭痛、不明原因的腦卒中、不明原因的頭暈等，應考慮卵圓孔未閉的可能性，應積極尋求相應專業醫生的幫助，早發現、早干預、早治療。（重慶康心醫院 供稿）

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