鬆山醫院:麻醉不是簡單的“打一針”
很多人都知道做手術就需要麻醉,對於麻醉的印象就是“打一針就睡著不痛了”。事實真的是這樣嗎?今天就跟著重慶鬆山醫院麻醉科一起來了解一下吧。
“麻醉”知多少?
麻醉:通過藥物使患者部分或者全部的機體失去痛覺,為手術創造良好的條件,使患者在安全、無痛的情況下完成手術或者檢查。
麻醉真的就是簡單的打一針麼?當然不是,麻醉是一個系統化過程,主要包括術前、術中、術后。
術前:掌握患者的基本情況,重點掌握患者的既往病史、現病史、過敏史、用藥史﹔
術中:根據麻醉預案為患者實施麻醉,對患者生命體征進行嚴密監測,保証患者生命體征平穩,使手術能夠順利的開展﹔
術后:關注患者恢復情況,為患者鎮痛減輕甚至消除疼痛,及時處理不良反應等使患者能夠快速康復。
麻醉的不同類型及作用
為什麼有的手術全程是清醒的,而有的手術完全睡著了?
因為麻醉的方式不一樣。根據手術的大小、位置,有的可能隻需要讓身體的一部分不痛就行,而有的手術則需要患者完全睡著。
事實上,麻醉也就是分為全身麻醉(全麻)和局部麻醉(半麻)兩大類。
麻醉的分類。重慶鬆山醫院供圖
全身麻醉:是指通過靜脈或者吸入全身麻醉藥使病人意識消失、全身無痛、遺忘、達到最佳手術狀態的一種麻醉方式。
它分為氣管插管全麻(如腹腔鏡膽囊切除術)和非氣管插管全麻(如胃鏡檢查)。全身麻醉就是讓患者完全失去知覺,對患者來說真的就是睡一覺手術就做完了。
局部麻醉:是指在患者神志清醒的狀態下,應用局部麻醉藥暫時阻斷身體某一區域的神經沖動傳導的麻醉方式,這也就是常說的半麻。
聯合麻醉:現在提倡舒適醫療,在選用了半麻的情況下,適當地靜脈給予患者一些鎮靜鎮痛的藥物,消除患者對手術的緊張。
麻醉前的飲食禁忌
人在清醒的時候,如果被食物和水嗆到都非常難受,但能做出咳嗽動作保護自己,而麻醉后的患者卻無法做到。
術前禁食禁飲是為了在麻醉和手術時保証胃處於排空的狀態。以免麻醉后,由於麻醉藥物的作用,引起胃內容物反流進入口腔,甚至氣道,也就是誤吸。
飽胃狀態下麻醉,胃內容物反流進入氣道,從而形成化學性肺炎、窒息、甚至心跳驟停。
飲食禁忌。重慶鬆山醫院供圖
禁食禁飲的時間也有具體要求,過長的禁食禁飲會帶來脫水、低血糖、飢餓、口渴、煩躁、緊張等不良反應。目前,術前禁食時間為2—4—6—8原則(如上表)。
需要注意:如果合並糖尿病、妊娠、食道疾病、腸梗阻、長期使用阿片類鎮痛藥、肥胖,則需要針對患者的具體情況制定個體化的禁食方案。(重慶鬆山醫院)
(注:此文屬於人民網登載的商業信息,文章內容不代表本網觀點,僅供參考。)
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