高血壓是一種復雜的心血管疾病，其與慢性腎臟病關系密切。高血壓是慢性腎臟病的病因和嚴重合並症。那麼，如何區別腎性高血壓和原發性高血壓？一起來看專家怎麼說。

腎性高血壓和原發性高血壓的區別是什麼？

高血壓分為原發性和繼發性兩大類。由腎臟實質性病變和腎動脈病變所引起的高血壓，稱為腎性高血壓，屬於繼發性高血壓的范疇。腎性高血壓又分為腎實質性和腎血管性高血壓，其發病隱匿，進展較快，血壓不易控制，可引起心、腦、腎等重要臟器的損傷，嚴重者可發展為腎功能衰竭。

原發性高血壓是以血壓升高為主，伴或不伴有多種心血管危險因素的綜合征，臨床上指無法明確具體病因的高血壓表現。而繼發性高血壓是由明確病因導致的高血壓。前者隻能通過藥物控制，后者則可通過對原發病的治療。在病情控制得較好的情況下，高血壓往往可以得到有效控制或治愈。

“舉個例子，當一個平時血壓正常的人，血壓突然莫名其妙地增高時，醫生首先要考慮的是其腎臟是否有病。這種情況尤其是發生在青年人身上的話，其腎臟患病的可能性極大。因為腎臟疾病會引起血壓增高，醫學上稱這種高血壓為腎性高血壓，是繼發性高血壓的主要組成部分。”重慶中腎醫院院長鞠潔介紹道。

哪些腎臟疾病會引起高血壓？

腎性高血壓患者多有腎臟疾病病史，會引起高血壓的腎臟疾病還有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、多囊腎、腎病綜合征、慢性腎盂腎炎、腎動脈狹窄、腎動脈瘤、血栓性腎動脈炎等。此外還可能存在腰部外傷、腰背痛、腹痛等病史。

腎性高血壓要及時治療

高血壓與腎臟疾病關系緊密，一方面是因為原發性高血壓會引起腎損害，另一方面腎臟疾病也會反過來導致高血壓，兩者互為因果，形成惡性循環。高血壓作為腎臟病變進展的一個重要因素，控制高血壓就能夠減慢腎功能衰竭的進展。因此，慢性腎臟病高血壓患者必須積極治療，降低血壓的同時保護好腎臟。

鞠潔提醒，得了腎性高血壓並不可怕，腎臟疾病雖然在一定程度上不可逆轉，但是隻要及早採取有效的治療，積極降壓，病情可以得到控制，腎功能損害可以被延緩，但是如果忽視病情的存在，任憑高血壓發展，隻會加重腎臟損害，甚至發展到尿毒症。（重慶中腎醫院）

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