主持人：大家好，歡迎觀看人民網健康視頻節目，我是文彥。對於痔瘡，大部分人要麼難以啟齒不願就醫，要麼自己盲目用藥，見效甚微，有時還會延誤治療時間，導致病情加重。其實，痔瘡雖不是大病，但也不可忽視。如何正確的治療和預防痔瘡？今天，我們來到重慶東大肛腸醫院，邀請到該院肛腸科主任舒淵，給大家做一下相關話題，帶領大家走出痔瘡治療誤區。舒主任，您好！

舒淵：主持人好，各位網友大家好！

主持人：生活中我們常常聽到關於痔瘡的話題，那麼請您先給大家介紹一下目前痔瘡的發病率是什麼樣的呢？

舒淵：痔瘡在任何年齡都有可能發病，其中20—40歲的人群多見，並隨著年齡的增長而症狀逐漸加重，直到70歲以上才有下降的趨勢。

主持人：是什麼原因導致痔瘡的呢？

舒淵：1、解剖學因素：人類特有的直立生活的獨特性，由於重力的作用和臟器的壓迫，使靜脈血液向上回流不暢，過度充盈，血液淤積，引起靜脈的壓力增高。

2、不良的如廁習慣：長時間排便和大便時用力過猛，使直腸和盆底肌增加不必要的負擔而引起局部血液淤積的發生。

3、排泄異常：腹瀉和便秘也是痔瘡的重要的致病因素。

4、慢性疾病：營養不良，體質虛弱，腹瀉，腸炎等慢性疾病均可導致痔瘡的發生。

5、飲食因素：過量飲酒和過多的食用辛辣食物，刺激直腸，使得靜脈瘀血水腫增生，形成痔瘡。

主持人：痔瘡的臨床表現有哪些呢？

舒淵：臨床上把痔瘡大體分為：內痔、外痔、混合痔三種類型。其中內痔又根據疾病的輕重程度，分為一，二，三，四，四個期，每個時期有不同的臨床症狀和表現。出血、腫物脫出和疼痛是主要症狀。

主持人：有些人會認為痔瘡無需去治療，這是對的嗎？

舒淵：這種觀點其實是錯誤的，無需治療是指沒有症狀的痔瘡，一旦出現症狀的時候，是需要治療的。拖延不治隻會加重症狀，讓病情越來越重，讓自己越來越痛苦，也會給我們身體造成危害。

主持人：“痔瘡不治會發生癌變”這是真的嗎？

舒淵：其實現代醫學至今也沒有証實說痔瘡可以癌變，所以我們大可不必為此擔憂，不過直腸癌的早期症狀往往和痔瘡是極其相似，有時會直接導致直腸癌的誤診，延誤直腸癌的治療時機，所以對於出現便血的患者，我們要注意，便血不是痔瘡的專屬症狀，引起便血的疾病有十幾種，包括直腸癌，所以出現痔瘡症狀的時候最好到正規的肛腸科去做專科檢查，排除直腸癌，不要一味地認為是痔瘡而延誤治療的最佳時機。

主持人：那關於“痔瘡容易復發，手術也沒用”這種說法，您是怎麼認為的呢？

舒淵：痔瘡的治療方法多種多樣，其中包括內服、外涂、熏洗，注射，套扎等療法以及各類的手術治療等，痔瘡早期可通過飲食生活習慣調整、藥物等保守治療緩解症狀，保守治療無效，我們隻有通過手術才能達到臨床治愈。達到手術指征時及時手術，如果拖著等到嚴重了再治療，不但創傷大，疼痛感大，恢復時間長。術后注意飲食生活方式的調整，消除危險因素，絕大部分人可避免再次手術。

主持人：有人形容痔瘡手術是“天下第一疼”，有這麼夸張嗎？

舒淵：確實很多患者就是因為這個原因，痔瘡拖得很嚴重了，都不去手術治療，這些觀點都是由設備及技術力量造成的。其實痔瘡手術前會給患者打麻藥，一般情況下，手術過程中患者是感覺不到疼痛的，只是在術后恢復過程中會有些疼痛，這些疼痛可以通過口服止痛藥物、中藥熏洗坐浴、鎮痛泵、止痛針等無痛技術解決。

主持人：防病勝於治病，那麼在日常生活中，該如何預防痔瘡的發生呢？

舒淵：我經常跟患者說預防痔瘡發生有三點：1.管住嘴（少吃辣，少飲酒，不偏食）﹔2.作息規律（按時就寢，勞逸結合，不久坐久立，養成良好的排便習慣，千萬不要上廁所時長時間地看手機報紙書刊）﹔3.注意清潔衛生，適時進行提肛運動。做到以上幾點，就會減少痔瘡的發病幾率。

主持人：好的，非常感謝舒主任的分享，同時感謝大家的關注，再見！

舒淵：再見！

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