陸醫大新橋醫院又成功實施一例心臟移植
人民網重慶8月19日電 來自陸軍軍醫大學新橋醫院消息,近日,該院心血管外科再次成功完成一例心臟移植手術,給來自四川患有嚴重擴心病的31歲年輕小伙羅某帶來“心”生。據悉,作為國家衛生健康委批准的、重慶市唯一一家具有心臟移植資質的醫院,這是該院心臟移植團隊成功開展的第9例心臟移植手術。
羅某來自四川,2年前在惠州打工的他在感冒后出現氣促症狀,當地醫院心臟超聲檢查提示:“二尖瓣中度反流,主動脈瓣重度反流,左心功能下降”,確診是心臟瓣膜病。在經過治療后,症狀緩解。但隨著時間的推移,羅某反復出現勞累,或感冒后出現心悸、氣促等症狀。
半年前,羅某的身體越來越差。“不能走動,幾乎到了舉步維艱的地步﹔也不能平臥,隻能長期坐立睡覺。”羅某說,為求進一步治療,他來到新橋醫院就診。
經過進一步全面檢查,醫生發現羅某患的是嚴重的擴心病,心臟左心室105mm(正常男性44-55mm),已經比正常人的大了一倍多,而左心室僅有24%的極低射血分數(EF)(正常為50%~80%),這些都是導致他反復發生嚴重心衰,平時不能平臥的主要原因。
“對他來說,唯一的治療手段就是心臟移植。”新橋醫院心血管外科主任馬瑞彥率團隊進行科學研判后說,如果不做移植,患者隨時可能猝死。患者及家屬表示願意做心臟移植后,醫護人員為其完善了一系列評估檢查,並立即在人體器官移植官方平台做了登記。
術后羅某各項生命體征恢復正常,順利出院。新橋醫院供圖
7月初,新橋醫院心血管外科團隊接到通知:有一個潛在捐獻供體,家屬同意無償捐獻出全部有用器官,經心血管外科團隊仔細評估后,該供體心臟能用於臨床器官移植。於是,羅某在家人的陪伴下入院接受心臟移植手術。
“心臟移植手術難度極大,植入一顆新的心臟,要實現與左心房壁、上腔、下腔、主動脈、肺動脈的逐一吻合。心房壁和心血管的厚度遠不足1毫米的厚度,要將薄如蟬翼的兩個組織“嚴絲合縫”地吻合,極為考驗主刀醫生的技術。不僅如此,手術中對麻醉、體外循環、監護、護理等都是一場生死考驗。”馬瑞彥說。
在完善了相關規章流程,並對供體心臟做過仔細檢查后,7月6日,心臟移植手術正式開始。在麻醉科手術室的配合下,新橋醫院心血管外科肖穎彬教授、馬瑞彥教授率團隊默契協作,為羅某取下了他那顆比正常人大了一倍多的心臟,重新換上一顆健康的心臟。手術持續4個多小時,順利結束。
術后,羅某順利闖過感染關、排異關、營養關等,身體各項機能開始迅速恢復。術后第5天,羅某的生命指征平穩,順利從層流病房轉入普通病房,標志著該手術的圓滿成功。術后19天,羅某各項生命體征恢復正常,順利出院。(陳琦、李春梅)
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