近年來，北碚區以滿足老年人健康養老服務需求為目標，積極整合醫療資源與養老服務，使“醫療+養老”服務模式更健全、服務隊伍更專業、服務流程更標准，不斷推動養老服務高質量發展。

醫養結合 讓健康養老貼心舒心

“您今天感覺怎麼樣，有沒有哪裡不舒服？來，我給您測一下血壓爺爺您躺好……”這是天府鎮衛生院醫養結合中心每日例行為入住老人檢查身體時的情形。

李爺爺是第一位辦理入住的老年人，這是他的一次新嘗試，入住以來，李爺爺感受最大的是養老服務更加省心省時：“在這裡不僅能享受日常養老服務，還能就近獲得醫療診治服務，我在這裡感覺很踏實，解決了養老院往返醫院的煩惱。”

據悉，天府鎮衛生院醫養服務中心開放室外活動室1間和休閑茶室書房1間，設內科、外科、婦科、中醫科、口腔科等，現已收治養老老人9名。中心集養生文化、康護理療、醫療護理等功能為一體，不但滿足老年人衣食住行等基本需求，還會為他們提供監測管理、健康宣教、查房巡診、風險評估等服務，並根據老人的身體狀況及時動態調整治療方案。

“醫生、護士實行24小時在崗負責制，醫護人員為每位入住老人建立醫療管理檔案，加強老人健康指標監測和信息管理。”天府鎮衛生院院長謝維表示，“在這裡，我們嚴格執行老人用藥專人管理，要求護士按護理等級做到及時巡視、送藥到手、服藥到口，使老人健康更有保障。”

天府鎮衛生院醫養服務中心在提升康養服務質量上也做足了功課，謝維說：“針對老年人在康復理療、養心、調理等方面的現實需求，加強與廣州中醫院大學附屬第一醫院重慶醫院合作，發揮中醫藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，探索建立‘食養’‘藥養’等中醫特色養生、養老模式，多方面滿足老年群眾需求。”

個性化簽約服務包 打通健康養老“最后一公裡”

“陳婆婆，我們翻個身，注意平時多讓家人為您挪動身體，預防褥瘡。現在我們要為您注射的是促紅素，是治療腎性貧血的。”每周二和五早上9點，家庭醫生都會准時帶著簽約服務包來到牌坊灣社區，為長期臥病在床的陳婆婆提供家庭病床服務。

陳婆婆是第一位成功簽約服務包的老人，95歲高齡的她患有高血壓、糖尿病等多種慢性疾病，在今年春節前出現心腎衰竭、腎性貧血症狀，因病情逐漸加重入院治療，出院后需繼續做好肝功、腎功、電解質、心電、血壓和血糖等方面的監測，但由於年事過高，身體虛弱，每次去醫院做檢查儼然成為一個棘手的問題。

“我們了解到相關情況，第一時間組織家醫團隊前往患者家中開展診療和評估工作。”北碚區縉雲醫共體家庭醫生團隊長王雪清介紹，“根據陳婆婆的實際情況，我們制定出了家庭病床服務方案。針對性提供抽血檢查、皮下注射等服務，及時告知家屬檢查情況，並按照檢查結果調整用藥和理療方案。”

北碚區縉雲醫共體自2023年11月3日成立以來，不斷拓展家庭簽約服務，特別針對生活不能自理或行動不便的老人，結合專業特色，優化簽約方式，推廣家庭病床服務。截至目前，該醫共體共推出4個以家庭病床服務為重點的個性化服務包，實現健康服務“零距離”。

“簽約后，不用再推輪椅去醫院排隊挂號檢查了，不僅省時省力省錢，病情也得到了有效地控制，真正解決了我們的燃眉之急。”陳婆婆的女婿文先生非常感動。

安寧療護 守護生命“最后的旅程”

“祝你生日快樂，祝你生日快樂……”

在慶生視頻的音樂環繞中，賈婆婆在西南大學醫院安寧療護中心走過了人生的最后旅程。這是一次特別的生日宴會，賈婆婆的親人悉數到來，按照賈婆婆的意願，經過精心籌備，生日宴會溫馨、熱鬧。賈婆婆因肝癌晚期被送到安寧療護中心，在這裡，療護過程全面細致地考慮到了患者的感受，既通過醫療手段減輕痛苦，又通過心理關懷消除恐懼，服務很貼心。

“臨終患者不僅需要專業的醫護支持，更加注重環境營造、親人陪伴和精神慰藉。”西南大學醫院安寧療護中心主任甘泉茜說，“以患者想要、需要的方式提供照護是舒適照護的真諦，我們會努力將患者的病痛降到最低，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地離世。”

同時，該中心還會經常性開展抽取《生命告知書》、制作“時光膠囊”等充滿儀式感的活動，旨在進一步引導家屬、休養老人等直面死亡話題，正視死亡、正視生命。

據悉，北碚區於2019年被正式確定為重慶市首批國家級安寧療護試點區縣，4年間，逐步在西南大學醫院成立了安寧療護中心，在重慶四聯康復醫院、重慶能投集團天府醫院、重慶潤之健康醫院設置了安寧療護病區。目前，該區共有安寧療護的床位31張，自試點工作以來，累計接收患者180余名，全力幫助他們實現了“生死皆溫暖”的善終。

下一步，北碚區將進一步打造服務體系更健全、服務團隊更專業、服務流程更標准、服務內容更豐富的醫養結合服務體系，推動健康養老向縱深發展，努力實現老年人健康養老服務的滿意度安全感、滿意度雙提升。（謝超、周曉利）

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