主持人：大家好，歡迎觀看人民網健康視頻節目，我是文彥。

隨著醫學技術的更新，老花眼的治療逐步邁向新的發展方向，透明晶體置換手術的應用不僅能夠矯正老花問題，還能同步矯正近視、散光等多種眼部問題。

今天，我們邀請到重慶華廈眼科醫院副院長、白內障手術專家安曉巨，跟我們一起聊一聊透明晶體置換在老花矯正中應用的相關話題。

主持人：安院長，您好！

安院長：主持人好，各位網友大家好！

主持人：安院長，老花眼是如何形成的？有沒有辦法避免呢？

安曉巨：老花眼，也叫老視，是由年齡相關的晶狀體和睫狀肌調節功能障礙、調節功能不足或者調節功能衰退所引起。老花眼是眼睛自然老化的結果，是無法避免的。老花眼症狀的初發期多在45歲前后，隨著近距離閱讀強度增加，不少人在40歲左右就出現老視現象。

最新研究表明，近視力障礙的老視對生活的影響，超過了遠視力障礙的近視眼對日常工作、學習和生活的影響。特別是對於部分處於40至60歲區間、對近距離視覺質量有較高需求，卻尚未發生明顯晶狀體混濁的工作人群，他們往往正處於職業生涯的黃金年齡，如何解決其早期老視症狀是目前臨床上需重視的問題。

主持人：有人說，近視和老花可以相互抵消，這種說法正確嗎？

安曉巨：近視和老花，一個是看遠不行，一個是看近不行，所以一直以來，不少近視人群都有一種觀念，認為以后老花的時候兩者就正好抵消了，自己也不會出現老花的症狀。

在這裡，要給大家科普一下，近視和老花是兩種獨立的屈光狀態，是無法相互抵消的。無論是否有近視、遠視、散光，到相應年齡后都會出現老花，這樣就存在看近需要摘掉近視眼鏡，看遠需要戴全度數近視鏡，兩副眼鏡交替戴的情況，非常的不方便。

主持人：出現了老花眼該如何矯正呢？如果，既有近視又有老花，有沒有更方便的方法能夠“脫”鏡呢？

安曉巨：傳統老花鏡可以解決老花眼的問題，但隨著人們工作和生活的需求日漸豐富，且頻繁更換老花鏡帶來了諸多不便，所以部分老視人群會選擇通過手術，徹底矯正。

目前，對於術前視力較好、用眼需求和要求較高的“初老”人群來說，屈光性晶體置換聯合多焦點人工晶狀體植入，也就是透明晶體置換手術，逐漸成為解決老花眼的一種方式。

它可以通過一次手術，同步矯正近視、散光、老花眼、遠視等問題，還能避免未來出現白內障的可能，所以得到了很多老花眼患者的選擇。

主持人：透明晶體置換手術究竟是如何實現一次性解決這麼多眼健康問題的呢？可以為我們介紹一下嗎？

安曉巨：在透明晶體置換聯合多焦點人工晶狀體手術中，首先會吸除眼內的自然晶狀體。這一過程有效避免了晶狀體退化或變渾濁的風險。術后植入的多焦點人工晶狀體不僅替代了自然晶狀體，還提供了持久的視覺清晰度，患者在術后通常不需要再行未來的白內障手術。

因此，通過透明晶體置換聯合多焦點人工晶狀體的手術，患者不僅解決了老花眼的問題，還能解決近視、散光和遠視，同時也徹底消除了因自然晶狀體老化，后期需要進行白內障手術的可能性，術后看遠、看中、看近都可以實現清晰的視力。

主持人：那麼，透明晶狀體置換手術與白內障手術有什麼區別呢？對醫生的技術有什麼要求呢？

安曉巨：透明晶體置換手術針對的是有老花眼，但是晶體還沒有出現渾濁或者是沒有嚴重渾濁的群體，這類群體用眼需求比較大，對視力的要求比較高，對術后視力的預期也很高。

白內障手術針對的是晶狀體已經出現渾濁的群體，透明晶體置換手術與白內障摘除手術是不同的兩種手術方式，前者對醫生的要求和對術者的要求都更高。

透明晶體置換手術，針對不同類型的患者，需要選擇不同的手術方法、參數設置和預防措施，所以對手術醫生及其團隊的專業素質提出了更高的要求。手術的成功與否，不僅依賴於手術醫生的技術，更需要整個團隊的默契配合。從患者的篩選、眼部狀況的評估、術前與患者的溝通交談，每一個環節都需要把控。

主持人：那麼，透明晶狀體置換手術適合哪些群體呢？之前做過近視手術，之后出現了老花眼，還能再進行手術嗎？

安曉巨：透明晶狀體置換手術適合有單純老花眼、老花眼合並近視、散光及遠視、早期白內障群體，同時能夠滿足視覺質量要求高、經常電腦辦公、愛旅游、愛畫畫、愛運動，以及娛樂生活豐富等對生活品質有需求的人群。

在進行透明晶狀體置換手術之前，需要進行精准的人工晶狀體計算，來提高其精確度和准確性。對於做過角膜屈光手術的群體來說，計算方式要更復雜一些，經過醫生的綜合評估，眼睛條件也達標的話，還是可以選擇透明晶體置換手術的。

主持人：好的，非常感謝安院長的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

安曉巨：再見！

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