主持人：大家好，歡迎觀看人民網健康視頻節目，我是文彥。近視問題日益困擾著眾多人群，一些人希望通過近視手術來解決這一困擾。那麼，近視手術到底安不安全？自己是否適合做摘鏡手術？手術方式該如何選擇？效果又如何呢？今天，我們邀請到華廈渝州眼科醫院屈光與眼表疾病科主任鄭霄，和我們聊一聊相關話題。鄭主任，你好！

鄭霄：主持人好！大家好！

主持人：在生活中，很多人因為近視而佩戴眼鏡。那麼，近視手術是人人都可以做的嗎？手術需要具備哪些條件呢？

鄭霄：近視手術有一定的前提條件。首先，患者年齡需達到18周歲及以上，且近2年屈光度數相對穩定，每年度數增長不超過50度。此外，每位想做近視手術的患者都要經過嚴格的術前檢查，因為近視手術是在健康的眼睛上進行的，所以最重要的是要保証手術的安全性。術前檢查項目有20項左右，包括屈光度、矯正視力、角膜形態、角膜厚度等。隻有綜合所有檢查結果，才能確定患者是否能進行手術矯正近視。

主持人：如果想做近視手術，需要提前做哪些准備呢？

鄭霄：如果想做手術，一定要經過嚴格的術前檢查。在進行術前檢查之前，患者應至少提前一周停止佩戴軟性隱形眼鏡，若佩戴的是散光隱形眼鏡或硬性透氧鏡（即RGP），則需提前三周停戴。對於佩戴夜戴型角膜塑形鏡（即OK鏡）的患者，建議停戴時間不少於三個月，以保証眼部狀態恢復到自然狀態。並建議患者一周內好好休息，避免疲勞用眼，從而確保檢查結果的准確性。如果術前檢查結果符合手術指征，我們再來考慮做哪一類的手術。

主持人：現在近視手術種類很多，都有什麼特點呢？

鄭霄：目前近視手術方式主要有ICL晶體植入、半飛秒、全飛秒、表層四大主流的近視手術方式。

ICL晶體植入術是通過在眼內植入一枚透明的人工晶狀體，改變眼球的光學特性，以矯正近視及散光。該手術無需切割角膜，矯正范圍廣泛，且具有可逆性，但手術費用相對較高。

半飛秒手術是通過飛秒激光在角膜上制作一個完整的角膜瓣，掀開角膜瓣后，准分子激光在角膜基質層進行度數切削，治療完成后將角膜瓣復位。半飛秒手術還可細分為多種個性化手術方式，例如角膜地形圖引導的手術等，以滿足不同患者的需求。

全飛秒手術是通過飛秒激光在角膜層間制作一個凸透鏡，然后通過一個2.5毫米左右的切口將其取出，這種手術方式無角膜瓣，術后恢復快。全飛秒在國內經過數年的發展，目前出現最新一代的微創全飛秒精准4.0可以全面的分析患者數據、為患者設計個性化的手術方案。該系統集成大數據特殊算法，可修正手術設備、驗光設備、驗光師、手術醫生的誤差，精准地分析患者的眼部數據，調整激光參數，精准度可達0.1度，從而為患者帶來更精准、更優質的高清視覺效果。

主持人：面對眾多的手術方式，我們應該如何選擇適合自己的手術方式呢？

鄭霄：手術方式的選擇需要根據患者的眼部條件、職業需求和用眼習慣等因素綜合考慮。如果患者眼部條件良好且沒有特殊要求，還需要根據個人習慣和經濟條件做出選擇。但有一部分患者眼部條件可能隻能做某種特定的手術，這時就需要醫生來為患者做出選擇。若近視度數較低且角膜厚度足夠，可以選擇角膜激光類手術如全飛秒、半飛秒或表層手術。對於高度近視或角膜較薄的患者，可以考慮ICL（有晶體眼人工晶體植入術），它能在不損傷角膜的情況下矯正近視。此外，年齡也是一個考慮因素，年輕人的中低度患者通常更適合激光手術，而中老年人若伴有白內障，可能更適合白內障手術並同時植入多焦點人工晶體以矯正近視。總之，選擇近視手術方式需個性化定制，務必在專業眼科醫生的指導下進行決策。

主持人：近視手術后，有哪些特別需要注意的問題呢？

鄭霄：手術后，患者需要注意眼部衛生，避免臟水進入眼睛，不要揉眼，控制手機電腦的使用時間，多看遠，盡量早睡。同時，要遵醫囑按時用藥和復查。女生一個月內不要化眼妝，游泳這項運動需手術3個月后。此外，乘坐飛機對手術后恢復沒有影響。

主持人：手術以后我們的近視就治愈了嗎？近視手術安全性如何呢？

鄭霄：近視的根本原因是眼軸增長所致，近視手術不能縮短眼軸，所以近視手術可以提高患者的視力，但不能從根本上治愈近視，要保持遠期良好效果，一定要注意使用手機電腦的時間及頻率。無論是角膜屈光手術還是ICL人工晶體植入手術，術前要經過詳細的檢查，由醫生對患者的眼部進行評估，遵循專家共識和行業標准，確保安全后再考慮手術。手術過程短暫，且全程在表面麻醉下進行，患者不會感到疼痛。術后恢復快，大部分人第二天就能恢復到正常視力。

主持人：有人會有疑問，為什麼眼科醫生不做近視手術？您如何看待這個問題？

鄭霄：實際上，眼科醫生做手術的比例是很高的。我們醫院的醫務人員中，也包括我都是做過手術。當然，近視手術並不是治病，是根據個人需求選擇的手術，不是每個人都需要做。有些人可能覺得戴眼鏡並不影響生活，而有些人則因為眼部條件不允許而無法做手術。因此，不能一概而論地認為眼科醫生不做手術就是因為手術不安全。

主持人：好的，非常感謝鄭主任的分享，同時感謝大家的關注，再見！

鄭霄：再見

分享讓更多人看到