白內障就是老花眼?愛爾眼科:不同病種可能同時遭遇

隨著年齡的增長,晶狀體逐漸硬化、睫狀肌開始衰退,老花症狀的出現只是早晚的問題。同樣,“遲早”要遇上的,還有白內障。年齡相關性白內障對中老年群體的健康威脅大,白內障根據病情的發展,晶狀體變性、混濁情況加重,會讓患者從“看不清”到“看不見”,甚至喪失全部視力。
那麼,白內障就是老花眼嗎?重慶市健康促進與健康教育學會眼科專業委員會委員、重慶南坪愛爾眼科醫院白內障科主任張曉城表示,白內障不是老花眼,但在老年人群中可能同時出現。
眼睛的晶狀體如同相機的鏡頭,本應透明清澈。隨著年齡增長,晶狀體蛋白質變性、混濁,光線無法穿透,視物逐漸模糊,這便是白內障。症狀不止“看不清”,視力模糊如隔霧,對比度下降,顏色暗淡。畏光、眩光(如夜晚看到車燈有光暈)。部分老人出現“視力回春”,突然感覺老花眼好轉,不用戴老花眼鏡了,實則是白內障導致屈光改變。
老花眼(也叫老視)是晶狀體彈性下降導致的視近模糊,而白內障是晶狀體混濁引發的整體視力下降。兩者常伴隨出現,多數患者在出現老花眼后,隨著白內障形成加重進而出現看遠、看近均模糊的情況,部分患者可能出現“近視加深、老花減輕”的假象,實則是白內障加重、晶狀體密度改變引發的屈光變化。若放任白內障發展,可能引發青光眼、晶狀體脫位等嚴重並發症,甚至永久失明。
白內障要“熟了”再手術嗎?
張曉城表示,讓白內障“熟了”再手術,可能延誤了最佳治療時機。白內障手術不必等到“看不見”,過去由於醫療技術有限,手術需等晶狀體完全硬化。如今,超聲乳化技術成熟,手術切口僅2-3毫米,且無需縫合。若拖延至“過熟期”,可能引發青光眼、葡萄膜炎,甚至永久失明。當患者因白內障導致視力下降影響生活時即可手術,延誤治療會導致手術難度增加。
張曉城提醒,白內障雖然隨著年齡增長不可避免,卻非不可戰勝,早期診斷和治療是關鍵。白內障也應重視預防,因為紫外線是白內障首要誘因,建議戶外活動時佩戴墨鏡。糖尿病使白內障進展風險增加,定期監測血糖、血壓,控糖控壓。50歲后每年一次眼科檢查,尤其是糖尿病人群、高度近視人群更需重視,建議重點檢查的項目,如視力檢查、裂隙燈檢查(觀察晶狀體混濁程度)、眼壓測量(預防青光眼)、眼底檢查等。(重慶南坪愛爾眼科)
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