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眼袋問題困擾著許多求美者，明明作息規律，眼袋卻依舊“巋然不動”。眼袋究竟是熬夜引起，還是衰老的必然結果呢？

今天，我們邀請到重慶聯合麗格第五醫療美容醫院微創外科主任王陽，和我們一起聊一聊眼袋的相關話題。

主持人：王主任，你好！

王陽：主持人好，大家好！

主持人：王主任，什麼是眼袋呢？

王陽：眼袋是指下瞼皮膚、眼輪匝肌、眶隔筋膜鬆弛及眶隔脂肪移位膨隆，共同導致的眼瞼下方袋狀下垂樣形態改變。

主持人：那麼，眼袋形成的原因是什麼呢？

王陽：首先眼袋本質就是眶隔脂肪的膨出，因此脂肪膨出的原因就是眼袋形成的原因。主要因素涵蓋了以下幾大方面：

一、由內向外的推力增大。主要是眶內組織水腫造成的，這就可以解釋為什麼熬夜會加速眼袋的形成。熬夜會使眼部處於疲勞狀態，導致血管收縮功能異常，眼周微循環血流速度減緩，代謝廢物堆積，引發局部血液瘀滯和水腫，淋巴系統也會受影響，水分和代謝產物無法及時排出，就會形成暫時性眼袋。通常這種情況經過充分的休息后就能好轉，眼袋會消失。但是如果長期熬夜，長時間反復水腫，並向外推擠皮膚，日積月累，就會導致形成永久性的眼袋。

二、眶隔脂肪外部限制力減少。主要就是眶隔脂肪外側眶隔膜、韌帶、眼輪匝肌和皮膚，這些組織由於各種原因，比如皮膚膠原流失、皮膚和肌肉鬆弛、韌帶的鬆弛等造成限制力量減弱，眶內脂肪因此更容易疝出，形成眼袋。

三、眶底骨質支持力減弱。衰老或者其他原因引起眶下壁的骨質吸收，造成對眶隔內脂肪的支持作用減弱，進而造成眶隔脂肪向前和向下疝出，形成眼袋。

四、遺傳因素。先天性的眶內脂肪較多，或者先天性眶隔膜發育薄弱，再或者二者都有，就會造成先天性眼袋。

五、醫源性的眼袋。最常見的就是肉毒素的不正確注射，造成下瞼處眼輪匝肌的放鬆，引發眼袋的出現，這種情況等藥物被代謝后就會緩解。

主持人：面對復雜多樣的眼袋形成因素，我們應該如何去解決呢？

王陽：對於大多數人來說，減少用眼疲勞，多休息，是預防眼袋或者緩解眼袋加重的好方法。

面對已經形成的真性眼袋，就需要將疝出的這部分眶內脂肪直接祛除，也就是利用手術的方式祛除眼袋。

其次，增加皮膚、肌肉、韌帶年輕化和緊致的治療，以增強這些組織對眶隔內脂肪的限制作用，也是改善眼袋的方式之一。此類方法需要皮膚科醫生的長期幫助，進行眼周中胚治療、光電治療等幫助改善。

此外，還有一個方法就是視覺改善。我們知道眼袋往往和淚溝同時出現，突出與凹陷相鄰，就好比相鄰的區域一邊是高光一邊是陰影，會更加放大眼袋的視覺效果。因此，對於輕微眼袋伴有明顯淚溝的情況，求美者又害怕手術，則可以通過填充改善淚溝來緩解眼袋的視覺效果，這也算一種權宜之計。

主持人：前面提到，可以通過手術的方式祛除眼袋，目前，祛眼袋的術式有哪些呢？求美者應該如何選擇呢？

王陽：目前手術祛除眼袋的方式主要分為兩種：

內入路眼袋，即結膜入路，也就是眼瞼內側做切口，通常4mm左右長度，通過這個切口將內部的眶隔脂肪取出來。這種方式的好處在於外面看不到切口，比較美觀，創傷比較小，恢復快，不太影響正常的上班。主要適合皮膚彈性較好的中青年，也就是無顯著皮膚鬆弛的求美者，對於年齡較大的求美者可能並不適合。

外入路的眼袋，也就是皮膚入路，切口位於沿下眼睫毛的下方約2mm的橫行切口，這種方式主要針對眼袋較重，眼周皮膚鬆弛明顯、彈性較差的求美者，因為需要同時處理鬆弛的皮膚問題，恢復期相對較長，主要適合皮膚鬆弛明顯、有下瞼細紋的、年紀偏大的求美者。

主持人：最后，對於想要祛眼袋的求美者，你有什麼建議嗎？

王陽：雖然祛眼袋是一個成熟的小手術，但想要術后維持更久，非常考驗醫生對眼袋類型的判斷和對祛除組織量的把握。所以，認真甄別，選擇有資質且豐富經驗的醫生對於求美者來說是很重要的。

其次，雖然通過正確的手術方式祛眼袋后，一般不會復發，但是如果術后生活作息不規律、長期熬夜、過度用眼，新的眼袋可能還會出現。

主持人：好的，非常感謝王主任的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

王陽：再見！

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