主持人：大家好，歡迎觀看人民網健康視頻節目，我是文彥。

11月14日是世界防治糖尿病日，糖尿病不只是血糖問題，長期忽視還會引發眼部疾病。今天，我們邀請到重慶南坪愛爾眼科醫院眼底病科副主任艾玲，和我們一起聊一聊關於糖尿病相關眼病的話題。

主持人：艾主任，你好！

艾玲：主持人好，大家好！

主持人：艾主任，得了糖尿病，為什麼醫生會讓檢查眼睛？

艾玲：糖尿病大家都比較熟悉，但很多人不知道的是，糖尿病還會危害眼睛。據統計，每3個糖尿病患者中就有1個會發生糖尿病視網膜病變（簡稱：糖網），其中又有三分之一的患者會發生糖尿病性黃斑水腫及失明的風險。長期的高血糖，不僅損害血管，也會直接傷害視網膜的神經節細胞和視神經，造成對眼部多重結構的持續損害。

主持人：那麼，哪些是糖尿病視網膜病變高危人群呢？

艾玲：糖尿病病程超過5年，同時伴有高血壓，高血脂，血糖控制不好，已經出現糖尿病性腎臟並發症的，都是糖尿病視網膜病變的高危人群。對於糖網病的高危人群來說，通過系統性的管理，可以降低患病風險並延緩疾病進展，定期的專業眼科檢查是發現早期病變的關鍵手段。

主持人：糖尿病視網膜病變有哪些症狀？

艾玲：糖尿病眼病早期往往症狀並不明顯，患者很難察覺。糖尿病視網膜病變患者早期可能僅僅感覺視力略微下降，或者偶爾出現眼前黑影飄動等現象，這些細微變化很容易被忽視，或者與近視、老花、飛蚊症等混淆，從而錯過早期治療的時機。

隨著病情的不斷發展，患者的視力下降會較為明顯，看東西也逐漸出現模糊、變形等症狀，而此時病情往往已經較為嚴重。到了病變晚期，患者往往會發生新生血管破裂出血或造成牽拉性視網膜脫離，此時的視力損傷往往已不可逆。

主持人：糖尿病視網膜病變防治關鍵是什麼？

艾玲：一是定期測血糖，長期平穩控制血糖是核心。建議多數成年人將糖化血紅蛋白（HbA1c）控制在7%以下，空腹血糖目標為4.4-7.0 mmol/L，餐后血糖盡量低於10.0 mmol/L。血糖的劇烈波動對視網膜血管的傷害尤其大。

二就是定期查眼底，本病在早期可能沒有任何視力症狀，定期的專業眼科檢查是早期發現的唯一有效途徑。

主持人：糖尿病需要終身治療，糖網也是嗎？

艾玲：糖尿病是一種需要終身治療的全身性疾病，糖尿病眼病的治療，也需要做好長期准備。因此，糖尿病患者如果出現眼部問題，建議前往專門的糖尿病眼病門診，進行規范診療。

主持人：最后，對於糖尿病患者，有哪些方法可以保護視力呢？

艾玲：對於糖尿病患者，要注意飲食、適當運動、戒煙戒酒，做好血糖監測，並且盡量避免過大的血糖波動，以免對眼睛造成更大的危害。

同時，一旦確診糖尿病，應立即前往專業眼科醫療機構進行眼底檢查，此后至少每年檢查一次眼底，以便早發現、早治療，避免病情進一步惡化。如果已發生糖網，應根據醫生的建議定期復查。此外，有糖尿病視網膜病變的患者，特別是眼底出血的患者，需避免過度疲勞、長時間用眼，也不宜做劇烈運動及潛水等活動。

主持人：主持人：好的，非常感謝艾主任的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

艾玲：再見！

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