人民網重慶11月25日電 近日，38歲的王華銘（化名）因為大便發黑、渾身乏力還心慌，來到重慶醫科大學附屬大學城醫院消化內科就診。

該院消化內科主任張秉強在接診后仔細詢問后了解到，王華銘之前就有過上腹痛的情況，還曾查出幽門螺杆菌感染，但均未到醫院就醫。經過血化驗和胃鏡檢查，王華銘被確診為十二指腸球部潰瘍伴出血，還伴有中度貧血，需要住院進一步治療。經過一周的積極治療，王華銘已好轉出院，醫生建議其繼續口服藥物治療一個月，注意休息，合理飲食。

王華銘的情況並非個例，隨著秋冬季節的來臨，氣溫逐漸下降，胃腸道疾病也進入了高發期。這背后的原因復雜，包括氣溫變化、生活方式的調整，加之個體產生的過度應激反應等多種因素。

人民網重慶頻道、成渝發布醫學科普類欄目《聽醫生的話》聯合重慶醫科大學附屬大學城醫院，邀請該院消化內科主任張秉強來和大家聊聊，如何讓脾胃健康地抵御秋冬的寒濕侵襲，做好秋冬季的“胃”雨綢繆。

為什麼秋冬季節，消化性潰瘍特別容易找上門？

消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍。

簡單說就是胃或十二指腸的黏膜，因為各種原因“保護層”受損，形成了破損的“小坑”，幽門螺杆菌感染、胃酸分泌過多，或者長期吃非甾體抗炎藥等，都會導致這種情況。而秋冬季節的特殊變化，會讓這種黏膜損傷的情況雪上加霜。

①寒冷是最直接的“導火索”

天氣一冷，身體為了給心、腦這些重要器官保暖供血，會優先收縮外周血管。胃腸道黏膜上的血管特別豐富，一旦收縮，血流量就會大幅減少。黏膜得不到足夠的氧氣和營養，自我修復能力和抵抗力會直線下降，變得特別脆弱，原本就有的潰瘍會加重，還可能引發出血等並發症。

②不當飲食是不可忽視的“催化劑”

天氣轉涼后，大家的飲食喜好也會跟著變，總想吃點“暖乎乎、辣乎乎”的東西，如火鍋、麻辣燙、燒烤、烈酒等成了不少人的心頭好。這些食物雖然能帶來一時的暖意，但辛辣、油膩的特性會強烈刺激胃酸分泌，直接損傷胃黏膜，讓潰瘍問題越來越嚴重。

防患於未然，秋冬護胃行動指南請收好

知道了誘發疾病的原因，咱們就能主動出擊，打好這場“胃腸保衛戰”。

①保暖是既省錢又有效的“護胃妙招”，尤其要注意腹部保暖，避免肚子直接對著冷風，穿件薄馬甲也能起到防護作用。

②飲食調整要“溫和”，避免吃太燙、太酸、太辣的食物，少喝濃茶、咖啡和酒精類飲品。多吃溫和、易消化的食物，能減少對胃黏膜的刺激。

③保持心情舒暢，別因為瑣事而焦慮。同時也要保証充足睡眠，避免熬夜。這樣才能讓胃腸道得到充分休息，構筑起堅固的防御防線。

④如果查出幽門螺杆菌陽性，一定要遵醫囑徹底根除，這是防止潰瘍病復發的重要環節。

出現這些“警報信號”需提高警惕

張秉強提醒，一旦出現以下症狀，千萬別拖延，趕緊去醫院就診：

①胃痛突然變“怪”：胃痛突然變得劇烈、持續，或者疼痛的規律發生改變（如之前是空腹痛，現在變成持續痛），可能提示潰瘍惡變。

②出現出血跡象：嘔出咖啡渣樣的物質、鮮紅色的血液，或者排出柏油樣的黑大便，還伴有渾身乏力、頭暈心慌等，這是消化道出血的典型表現，屬於急症！

③嘔吐頻繁：尤其是嘔吐出前一天吃的食物，可能是幽門梗阻的信號，需要及時就醫進行治療。

④腹部劇痛難忍：突然感到腹部像被刀割一樣劇痛，而且肚子摸起來硬邦邦的，要警惕潰瘍穿孔，必須立即就醫。

張秉強特別提醒，出現緊急症狀時，千萬別自己隨便吃藥，一定要馬上前往醫院就診，嚴格遵醫囑用藥。

秋冬之交，既是氣候轉換的節點，也是關愛自身健康的關鍵時期。對於有消化性潰瘍病史，或者胃腸功能本身就比較弱的朋友，要提前做好“護胃”准備，才能安然度過這個胃腸疾病高發的秋冬季節。

張秉強。重慶醫科大學附屬大學城醫院供圖

本期內容指導

張秉強，博士，主任醫師，碩士研究生導師，重慶醫科大學附屬大學城醫院消化內科主任。現任中國非公立醫院協會消化內鏡分會常委，中國醫藥教育協會醫學智能內鏡委員會常委，重慶抗癌協會腫瘤內鏡專委會副主委。（胡虹、施懿）

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