人民網重慶11月25日電 近日，西南醫院整形外科成功為一名左側腮腺區域面神經鞘瘤切除術后重度面癱患者實施了神經功能重建手術。術后半年隨訪顯示，患者靜態與動態面容均顯著改善，已能重新綻放自信笑容。

據了解，該患者因腫瘤切除手術導致面神經主干缺損約5厘米，術后出現左側全面癱，對其外觀和日常生活造成嚴重困擾。經西南醫院整形外科全面評估，確診為左側周圍性面癱（HB VI級，重度）。幸運的是，因損傷時間較短，面部肌肉尚未完全萎縮，具備神經移植重建的手術條件，但手術面臨神經缺損長、局部瘢痕粘連以及需同時滿足靜態對稱與動態功能恢復等高難度挑戰。

為此，醫院組建了由整形外科牽頭，聯合口腔科、耳鼻喉科的多學科團隊，為患者制定了“多科聯合精細解剖暴露面神經+腓腸神經移植”的個性化方案。團隊指出，在神經損傷后2年內、肌肉未萎縮的關鍵窗口期進行神經移植，是恢復功能的最佳時機。

手術中，團隊首先通過左耳完壁式乳突切開術精准暴露面神經垂直段，隨后在顯微鏡下精細分離腮腺段神經分支，克服了瘢痕粘連難題。隨后，取患者小腿一段長約20厘米的腓腸神經，橋接斷裂的面神經主干與分支，在高倍顯微鏡下完成無張力的精確吻合，成功重建了神經通路。該方案選擇損傷小，並採用原切口美容縫合，兼顧功能與外觀。

患者術后逐漸恢復微笑、鼓腮等動作，動態表情協調性恢復至健側的80%。科室負責人表示，此次成功得益於多學科協作、精准顯微技術與醫患共同努力。同時提醒，醫源性或外傷性面神經損傷應盡早干預，建議面癱患者及時就醫，把握最佳治療時機。（陳琦、韓璐）

分享讓更多人看到