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聽醫生的話丨天冷不愛動?當心腎結石在悄悄“長大”

2025年12月19日14:34 | 來源:人民網-重慶頻道
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人民網重慶12月19日電 寒冷冬日,約上好友圍爐涮羊肉,吃飽后窩在被窩裡一動不動,堪稱重慶人最愜意的過冬方式。但你可能沒想到,這些看似舒適的習慣,正在讓腎結石悄悄“滾雪球”式長大。

冬季雖是傳統認知中的“低發季”,但重慶醫科大學附屬大學城醫院泌尿外科副主任何江表示,氣溫驟降后,腎絞痛急診患者卻明顯增多。值得關注的是,由於重慶的氣候及飲食習慣,重慶地區泌尿系結石發病率位列全國前列,冬季不良生活習慣會讓風險翻倍。人民網重慶頻道、成渝發布醫學科普類欄目《聽醫生的話》特邀何江,為大家拆解腎結石的“冬日危機”,教你科學防治。

為什麼冬季腎結石容易高發?

這一現象並非偶然,而是氣溫、飲食、運動等多重因素共同作用的結果。

首先,冬季氣溫降低使人體水分蒸發減少,加上氣候干燥導致口渴感減弱,成石物質更容易沉積。

另外,冬季火鍋、燒烤等飲食常偏向高熱量、高蛋白、高鹽及高嘌呤,會增加尿液中鈣、尿酸、草酸等成分的含量,而室內久坐導致的運動不足,進一步減緩新陳代謝,不利於尿液中有害物質的及時排出,最終誘發結石形成或加重已有症狀。

哪些人是冬季結石發作的“高危人群”?

冬季結石發作的高危人群主要包括四類:

1.代謝異常相關人群,比如高鈣尿症、高尿酸血症、痛風、甲狀旁腺功能亢進等患者。

2.生活習慣不良人群,如飲水不足、久坐不動,或偏愛菠菜、大豆、杏仁、巧克力等高草酸食物,以及高鹽、高嘌呤飲食的人。

3.疾病相關人群,如尿路感染、前列腺增生、糖尿病等患者。

4.特殊生理狀態人群,孕婦因輸尿管蠕動減慢、鈣代謝異常易增加尿鈣排泄﹔老年人則因腎功能減退、尿濃縮能力下降,且常合並前列腺增生、糖尿病等基礎疾病,結石發作概率顯著上升。

需要注意的是,高危人群應每6-12個月進行一次泌尿系統篩查,積極控制尿路感染、糖尿病、甲狀旁腺功能亢進等基礎疾病,從根源上降低風險。

冬季有哪些預防腎結石的辦法?

冬季預防結石需從飲水、飲食、生活習慣及疾病管理等多方面入手,核心原則是“防濃縮、促排泄、減刺激”。

科學飲水是核心,建議每日主動飲用2000-3000毫升水,晨起空腹喝一杯、睡前適量補充,避免等到口渴才飲水。建議優先選擇弱鹼性水,以減少長期攝入硬水。

飲食調整需重點控制“成石”物質攝入,如高草酸食物食用前焯水1分鐘,可去除50%以上草酸,降低結石形成風險。

在冬季,火鍋是最受歡迎的食物。但為了預防腎結石,還需減少食用頻率,或選擇清湯鍋底,同時避免長時間煮燉肉類,以此控制高嘌呤攝入。每日鹽攝入量控制在5克以內(約一啤酒瓶蓋),同時每日食用1-2個柑橘類水果,適量補鈣但避免與高草酸食物同食。

健康生活習慣方面,即使天氣寒冷也需適度運動,可選擇室內跳繩、瑜伽等方式,促進新陳代謝。注意腰腹部保暖,避免尿路平滑肌痙攣,同時堅決避免憋尿。

這些 “結石謠言”,別再信了

謠言1:喝蘇打水能“化”石?

網傳蘇打水是“化石神器”,但事實並非如此。何江解釋道,蘇打水既不是“化石神器”,也不是萬能預防手段,僅對小的純尿酸結石有輔助溶解作用,對草酸鈣結石無效。草酸鈣結石患者過量飲用,反而可能因尿液鹼化導致鈣排泄增加,加重結石風險。

謠言2:跳繩真的能幫助排石?什麼情況下可以嘗試?

跳繩並非“萬能排石法”,僅對直徑小於5毫米、位置合適的非梗阻性結石有輔助排石效果,且必須在醫生指導下進行。核心原則是先通過檢查明確結石的大小、位置等情況,再判斷是否適合運動排石,切勿盲目嘗試,以免導致結石移位引發梗阻。

謠言3:體檢發現“腎結晶”或“細小結石”需要馬上處理?

很多人在體檢會發現腎結晶或細小結石,其實一般無需特殊處理,但冬季需格外注意生活方式調整。若出現腰痛、血尿、排尿困難等症狀,應及時就醫檢查,避免小結晶發展成大結石或出現嚴重並發症。

冬季突發劇烈腎絞痛,第一時間該如何正確處理?

冬季突發腎絞痛千萬別慌,首先要立即採取緩解疼痛的措施,可服用非甾體抗炎藥、解痙藥等藥物鎮痛,也可通過熱敷促進局部血液循環,同時嘗試屈膝側臥(疼痛側在上)或半臥位。切記疼痛發作時切勿劇烈運動。

緩解疼痛的同時,可大量飲水、適度運動以促進結石排出。

關鍵是及時就醫,若疼痛持續超過2小時不緩解,或出現寒戰發熱(體溫>38.5℃)、血尿(尿液呈紅色或洗肉水樣)、無尿(24小時尿量<100 毫升)等緊急情況,需立即急診處理,即使疼痛得到緩解,也應及時就醫,由醫生判斷治療。

最后何江提醒,通過科學飲水、合理飲食和健康生活習慣,能有效降低結石發作風險。如果出現相關症狀,切勿輕信偏方,及時就醫才是最安全的選擇。

何江。重慶醫科大學附屬大學城醫院供圖

何江。重慶醫科大學附屬大學城醫院供圖

本期內容指導

何江,副主任醫師,重慶醫科大學附屬大學城醫院第七聯合黨支部書記、泌尿外科副主任。熟練掌握泌尿外科常見病、多發病診治,對疑難復雜病例有豐富的臨床經驗。主要研究方向:泌尿外科微創技術、腫瘤發病機制及男科疾病。(胡虹、施懿)

(責編:秦潔、劉政寧)

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