一名在重慶工作的英國籍教師因腦部腫瘤在重慶醫科大學附屬第三醫院（方大醫院）（以下簡稱：重醫大附三院）成功接受手術，術后恢復良好，肢體功能未受影響。日前，患者和他所供職的學校專程給醫院贈送了兩面“雙語錦旗”，對醫療團隊的救治表示感謝。

患者贈送“雙語錦旗”。重醫大附三院（方大醫院）供圖

4小時手術剝離切除腦膜瘤

據了解，馬克（化名）於11月25日在授課時突發癲癇，伴有意識模糊與肢體抽搐，被緊急送入重醫大附三院。影像檢查發現，其右側大腦運動功能區內存在一個直徑約6厘米的腦膜瘤，腫瘤體積較大，且與周圍腦組織、重要血管及神經傳導束粘連緊密，手術切除難度及風險極高。

“這個腫瘤，足有一個雞蛋大小。在空間狹小、結構精密的大腦裡絕對是‘龐然大物’。”據主刀醫生、神經疾病中心主任張雲東介紹，手術團隊在術前進行了周密規劃，術中在高倍顯微鏡下精細操作，歷時約4小時，將腫瘤從功能區皮層及血管上完整剝離切除，周圍關鍵腦組織及神經結構保護完好。患者術后恢復也超出預期，不僅肢體活動完好，頭痛等症狀也完全消失。該病例展現了醫院神經疾病中心在高難度功能區腫瘤切除領域的精准技術水平。

早期發現及時干預顱內病變

腦膜瘤是常見的顱內原發性腫瘤，多數生長緩慢，初期症狀不明顯。醫生提示，如果出現無明顯誘因、持續加重的頭痛嘔吐、突發癲癇、單側肢體無力麻木、感覺異常或視聽功能下降等情況，應引起警惕，及時到神經專科就診，通過頭顱CT或磁共振等檢查明確診斷。

腦膜瘤的治療需根據腫瘤大小、位置、生長速度及患者症狀等因素制定個體化方案。對於有症狀或較大的腫瘤，手術切除是主要治療方法﹔對於部分較小（小於3厘米）、深部或術后殘留的腫瘤，可考慮立體定向放射外科治療﹔對無症狀的小腫瘤則可定期觀察隨訪。

張雲東表示，定期體檢很重要，但常規體檢項目未必包含細致的腦部檢查，當身體發出異常信號時，應主動到神經內科或神經外科就診，進行針對性的頭顱CT和核磁共振檢查，才是早期發現、及時干預顱內病變的關鍵。

這些“警報”需高度警惕

頭痛與嘔吐：尤其是無明顯原因、持續加重的頭痛，或伴隨噴射狀嘔吐，可能是顱內壓力增高的表現。

癲癇發作：像馬克一樣，突發且首次出現的抽搐、意識喪失或愣神，是腦瘤刺激大腦皮層的常見症狀。

神經功能障礙：根據腫瘤位置不同，可能表現為單側肢體逐漸無力、麻木、行走不穩﹔一側面部麻木或口角歪斜﹔視力視野突然下降、看東西重影﹔聽力不明原因下降﹔嗅覺、味覺異常等。

個性或認知改變：少數情況下，額葉腫瘤可能導致情緒、性格、記憶力的微妙變化。（田茂源）

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