近日，重慶醫科大學附屬第三醫院（方大醫院）（以下簡稱“重醫大附三院”）急診與重症醫學中心接診了一位面部遭受多發嚴重挫裂傷患者。患者傷情集中在面部核心區域，傷口深淺不一、創緣極不整齊，修復與容貌恢復難度極大。

醫院皮膚/整形美容中心接到會診請求后，醫師劉茜楠、冀然第一時間趕赴急診。考慮到患者面部容貌恢復與心理健康，兩位醫師當即決定，在急診床旁實施高標准整形美容縫合術。

面部血管、神經密集，每一針的走向都直接影響術后愈合效果與外觀平整度。手術中，兩位醫師屏息凝神、精細操作，利用精微器械對受損組織進行徹底清創與減張處理。這場長達4小時的“指尖繡花”，從深層組織的分層對合，到表皮層的微米級平整處理，兩位醫師用極致耐心與專業技術，全力為患者守住面部外觀與功能的“第一道防線”。目前，患者恢復情況良好，正在接受后續康復治療。

普通縫合vs美容縫合（頭/面部）

頭/面部外傷后，選擇何種縫合方式，往往直接決定患者長期的外觀與心理狀態。

1.核心技術差異：減張是關鍵

普通縫合：重點在於“關閉傷口”，多採用間斷縫合，針眼間距較大，皮膚表層承擔了大部分張力。

美容縫合：核心在於“分層縫合、深層減張”。醫師將大部分張力消化在皮下組織層，表皮縫合時兩側皮膚已自然靠攏，切口受到的拉扯極小。

2.遠期差異對比

普通縫合：因單層粗線縫合、未充分減張，遠期易出現明顯增生、寬大或“鐵軌樣”痕跡，影響美觀。

美容縫合：採用多層閉合、細針細線、無張力對位，術后疤痕細平、淡化明顯甚至接近隱形，最大程度還原自然外觀。

對患者的深遠影響

生理層面：頭/面部肌肉活動頻繁（如說話、表情），普通縫合傷口易在肌肉拉扯下變寬。美容縫合通過深層固定，最大限度地抵抗了這種動力拉纖，保護了局部器官（如眼瞼、口角）不發生拉扯變形。

心理層面：面部是重要的社交“名片”，明顯疤痕可能引發患者自卑、社交回避等心理壓力。

經濟層面：美容縫合單次費用略高於普通縫合，但可顯著降低后期二次修復（如激光祛疤、手術改形）的高額開支，性價比更高。

重醫大附三院相關負責人表示，此次急診與重症醫學中心與皮膚/整形美容中心的高效協作，充分展現了重醫大附三院多學科聯合診療（MDT）的綜合實力，更生動詮釋了醫院“以患者為中心”的人文關懷理念。（田茂源）