人民網重慶4月13日電 在重醫附二院體重管理門診，32歲的王女士堅持了半年。手機那頭，一位營養師每天跟進她的三餐，一位醫生定期調整方案，還有健康管家提醒她復診。半年后，她的體重下降了15公斤，脂肪肝從重度轉為輕度。

“以前減重就是餓肚子，撐幾天就放棄了。”王女士說，“現在感覺有一整個團隊在陪我跑，心裡踏實。”這種“陪伴式”管理，正是重醫附二院近年來探索的專病全病程服務模式。醫院不再滿足於傳統的“看病開藥”，而是把碎片化的診療變成一條閉環式的健康守護線。

2024年，國家啟動體重管理年活動，重醫附二院沒有簡單開個減重門診了事，而是把臨床營養科、骨科運動醫學、中西醫結合科等多個科室拉到一起，開設體重管理MDT專病門診。

“肥胖不是單一問題，背后可能是胰島素抵抗、激素失衡，甚至是心理因素。”臨床營養科副主任童師雯介紹，團隊為每位患者做一套完整的評估，包括人體成分分析、代謝指標檢測、生活方式問卷。再量身定制方案，例如醫學營養怎麼吃、運動處方怎麼做、行為矯正怎麼改、中醫調理怎麼跟......

醫院依托互聯網平台，為每位患者組建一個囊括醫生、營養師、健康管家的“多對一”專屬線上團隊，從飲食監督、運動跟進到實時答疑，再到減重平台期的動態方案調整。這種“多對一”的陪伴，讓減重不再是孤軍奮戰。截至目前，體重管理服務已幫助超過1000人次患者實現科學減重，許多人不僅體重降了，血糖、血脂也同步改善。

體重管理的成功，讓醫院看到了新模式的價值。很快，這種模式被復制到更多專病領域。多囊卵巢綜合征是育齡女性常見的內分泌疾病，往往伴隨肥胖、月經不調、不孕等問題。醫院整合生殖醫學中心、臨床營養科、骨科（運動醫學），組建了專門的多囊卵巢綜合征管理團隊。患者不僅接受規范的醫療干預，還獲得持續的生活方式指導。一些患者在接受管理后，成功自然受孕。

針對失眠人群，中西醫結合醫學中心發揮中醫“治未病”優勢，構建了從評估、干預到跟蹤的閉環體系，為患者提供精准的“中醫體質辨識＋睡眠調理”服務。此外，醫院還陸續組建了皮膚毛發、中醫腫瘤、戒煙管理、心身同治、慢性呼吸系統疾病肺康復、宮頸癌術后等專病管理團隊，形成了覆蓋多個病種的品牌矩陣。

從體重管理一個點切入，到十多個專病管理齊頭並進，重醫附二院用專病管理這個小切口，撬動了醫療服務模式的大變革。醫院相關負責人表示，未來將繼續拓展多學科協作的深度和廣度，健全覆蓋全生命周期的健康服務體系。（陳琦、向秋月）