近日，憑借精准診療方案與全程精細化管理，重慶醫科大學附屬第三醫院（方大醫院）成功救治一名彌漫大B細胞淋巴瘤合並噬血細胞綜合征的高危患者。

科室團隊與患者合影。重醫大附三院（方大醫院）供圖

患者為62歲男性，2025年8月無明顯誘因出現反復高熱，最高體溫達41℃，在外院抗感染治療無效后，經檢查確診為噬血細胞綜合征，接受DEP方案治療﹔后續淋巴結活檢進一步明確診斷為彌漫大B細胞淋巴瘤，經靶向治療后出院。出院不久，患者再次出現發熱、全血細胞減少，病情反復且凶險。因其曾有同單位患者在重醫大附三院（方大醫院）救治成功，故慕名前來就診。

面對這一疑難危重病例，醫院血液科團隊迅速制定雙管齊下的個體化治療策略：先以糖皮質激素聯合依托泊苷，快速控制噬血細胞綜合征進展﹔序貫開展4個療程Pola‑R‑CHP方案免疫靶向聯合化療，精准打擊腫瘤病灶﹔高效完成自體外周血造血干細胞動員、採集，隨后採用BEAM方案預處理，成功實施自體造血干細胞移植。

移植期間，患者先后出現嚴重並發症，救治風險極高。醫護團隊全程嚴密監護，聯動病理科、感染疾病科、藥劑科等多學科快速啟動強效抗感染、升血細胞、血制品輸注、營養支持等綜合救治措施，精准處置每一項危急狀況，幫助患者成功闖過移植難關。目前，患者造血功能順利重建，感染得到有效控制，病情穩定康復出院。

據了解，淋巴瘤合並噬血細胞綜合征屬於臨床高危疑難病症，具有病情進展快、治療難度大、死亡率高的特點，是血液科領域公認的治療難題。此次成功救治，展現了重醫大附三院（方大醫院）在精准診療、多學科協作、並發症防控、移植全程管理方面的綜合實力，為同類高危血液疾病患者提供了可復制、可推廣的高效救治方案。（何盈盈）