近日，《重慶市兒童青少年“五健”促進行動計劃（2026年~2030年）》（下文簡稱《計劃》）正式發布，重慶將加強兒童青少年肥胖、近視、心理行為異常、脊柱彎曲異常和齲齒等防治，促進兒童青少年體重、視力、心理、骨骼、口腔健康，提升全市兒童青少年健康水平。根據《計劃》，到2030年，重慶全市中小學生國家學生體質健康標准達標優良率將達到60%以上，全市6歲兒童近視率將≦3%、小學生近視率≦32%、初中生近視率≦60%，高中階段近視率≦70%。

體重健康 中小學校全面實施學生體質強健計劃

重慶將實施兒童青少年體重健康促進行動，深化學生體重綜合干預。結合每學年一次的中小學生健康體檢，規范開展中小學生身高、體重、腰圍動態監測，建立學生體重健康檔案，對超重肥胖學生實施“一人一策”干預，及時將生長遲緩、超重肥胖學生轉診至相關醫療機構進一步干預指導。

同時，強化兒童青少年體育鍛煉，加強中小學睡眠管理工作，鼓勵有條件的學校建設午休室或配備午休躺睡椅。中小學校全面實施學生體質強健計劃，保障中小學生每天綜合體育活動時間不低於2小時。培養兒童青少年運動興趣，每人掌握1∼2項體育運動技能。

視力健康

引導教師不過度依賴電子產品教學

在視力健康促進方面，重慶將強化0~6歲兒童眼保健，規范做好0∼6歲兒童眼保健和視力檢查工作，建立和完善兒童眼健康檔案，做到一人一檔，建檔率達到95%。學齡前兒童在24月齡、36月齡、4歲、5歲、6歲時進行屈光篩查，監測遠視儲備量，推進近視防控關口前移。

嚴格學校視力監測管理。促進婦幼保健機構等醫療機構協同幼兒園每半年開展1次視力檢測，實施眼保健、視力檢查和屈光篩查，監測兒童遠視儲備量，並提供咨詢指導。嚴格落實學生健康體檢制度和每學期2次學生視力檢測制度，落實學生常見病及健康影響因素監測與干預，建立完善兒童青少年視力健康電子檔案，實施分級分類干預。

重慶還將對學校採光照明“雙隨機”抽檢。重點檢查學校教室課桌椅配置、教室的採光方向、防眩光措施、教室裝設人工照明、黑板局部照明燈設置等情況。提倡中小學生每天在室外接觸自然光時間1小時以上。小學生、初中生、高中生每天睡眠時間分別不少於10、9、8個小時。中小學生非學習目的使用電子屏幕產品單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時。主動學習掌握科學用眼護眼等健康知識，養成健康用眼習慣，讀寫連續用眼時間不宜超過40分鐘。

要求學校落實近視防控相關要求，加強學生使用手機、平板電腦等視屏類電子產品管理，落實中小學生手機“有限帶入校園、禁止帶入課堂”、統一保管設備等制度﹔嚴禁學生攜帶手機、平板等進入教室，嚴禁使用電子產品完成作業。學校教育本著按需的原則合理使用電子產品，規范引導教師不過度依賴視屏類電子產品進行教學﹔確需使用視屏類電子產品教學的，應合理設置屏幕亮度、字體大小與播放節奏，避免長時間全屏強光展示。

心理健康

為兒童提供心理行為發育初篩服務

重慶將促進學齡前兒童心理發育。各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心結合0∼6歲兒童健康管理服務項目，對照《嬰幼兒早期發展服務指南》開展0∼6歲兒童發育評估，進行兒童心理行為發育監測和健康指導，早期發現心理行為發育異常兒童，加強轉診和隨訪。

各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心結合國家基本公共衛生服務項目，為0∼6歲兒童提供心理行為發育初篩服務。對於初篩異常的兒童，指導家長盡快轉診至轄區婦幼保健機構接受復篩。對於復篩異常的兒童，指導家長帶兒童盡快轉診至具有兒童孤獨症診斷能力的專業醫療機構進一步診斷。對確診孤獨症的兒童，向家長說明診斷結果和病情，告知可採取的干預康復方法、可選擇的干預康復機構及政府有關部門康復救助政策等信息。推進以區縣婦幼保健機構、基層醫療衛生機構為基礎，家庭積極參與的干預康復模式。

在強化中小學生心理健康服務方面，中小學每校至少配備1名專（兼）職心理健康教育教師，鼓勵配備具有心理學專業背景的專職心理健康教育教師。各學校每學年應對小學高年級、初中、高中、中等職業學校學生開展至少1次心理健康測評，動態掌握學生心理健康狀況，加強重點時段、重點學生心理健康關愛。

骨骼健康

規范青少年脊柱彎曲異常篩查干預

針對學齡前兒童，幼兒園要制定每日3小時身體活動時間表，戶外自然光活動不少於2小時。針對中小學生，學校要嚴格執行校內每天60分鐘中高強度運動（體育課、大課間、課后服務體育活動），每周至少3天開展跳繩、跑步、球類、俯臥撐、引體向上、負重深蹲等高強度或抗阻運動，學校建立運動打卡制度，納入學生綜合素質評價。

重慶還將進一步規范兒童青少年脊柱彎曲異常篩查干預。將脊柱彎曲異常篩查評估作為中小學生健康體檢和常見病監測的重要內容。學校將學生脊柱健康狀況記入學生健康檔案，做到“一人一檔”記錄脊柱健康數據。對於輕度異常情況，每日開展矯正操、體態訓練﹔對於中度及以上異常情況，24小時內告知家長。建立學校——家庭——醫療機構聯動機制，異常學生優先轉診至骨科、康復科、兒科，醫療機構提供綠色通道、復診隨訪。

口腔健康

每年入校開展1次常規口腔檢查

重慶將進一步做好兒童青少年口腔健康服務。將口腔檢查全面嵌入0∼6歲兒童健康管理，在3、6、12、24、36月齡及6歲前必查，記錄齲病、牙頜發育、口腔衛生等情況，同步開展風險評估與個性化指導。對篩查異常者即時登記、即時轉診，明確復診時限和隨訪要求。

依托中小學生健康體檢與常見病監測，各區縣衛生健康、教育部門共同確定定點醫療機構，每年入校開展1次常規口腔檢查，統一檢查表單、診斷標准和數據口徑。檢查內容覆蓋齲齒、牙周、牙列、咬合、牙外傷、口腔黏膜等，做到一人一檔，全程可追溯。檢查發現齲齒、牙頜畸形等問題，立即出具干預告知單，明確轉診機構、治療建議和復查時間。（上游新聞-重慶晨報記者 石亨）