近日，重慶醫科大學附屬第三醫院（方大醫院）神經疾病中心團隊通過精准診療、系統化康復和多學科協作，歷經34天救治，成功幫助一名腦出血術后淺昏迷患者恢復意識、自主呼吸及經口進食能力，患者已順利出院。

據悉，患者王阿姨因突發腦出血，在外院接受了腦內血腫清除術、去骨瓣減壓術及氣管切開術。經搶救生命體征平穩，但遺留嚴重意識障礙，處於淺昏迷狀態，同時右側肢體偏癱，左側肢體無自主活動。常規保守治療效果不佳，家屬為尋求專業治療，將患者轉入重醫大附三院（方大醫院）神經疾病中心。入院時，患者對外界聲音、指令、疼痛刺激均無明顯反應。

神經疾病中心團隊綜合評估患者病史和影像學檢查結果后，決定為其實施“短時程脊髓神經電刺激系統植入術”。這項技術通過在脊髓特定部位放置電極，以電脈沖刺激脊髓神經，調節神經功能，促進意識恢復。診療團隊完成經皮穿刺頸椎C2-C4節段電極植入，手術順利。植入皮下的神經刺激器持續發出低強度電脈沖，為患者后續意識恢復和功能康復奠定了基礎。

手術只是促醒救治的第一步，術后精細化監護、個體化康復干預、多維度對症護理，是推動患者功能恢復的核心關鍵。為此，醫護團隊為患者定制了全周期康復方案，聯合經顱磁刺激治療，持續開展神經修復、肢體訓練、呼吸功能鍛煉等系統化干預。

術后第6天，患者對疼痛刺激產生定位反應，眼神可追蹤目標，意識狀態從淺昏迷提升至微小意識狀態。術后第15天，患者意識進一步改善，可響應外界指令，完成主動握手、鬆手等動作。術后第30天，患者呼吸功能和意識狀態達標，醫護人員為其進行氣管切開試堵管，並全程嚴密監測血氧和呼吸情況。術后第33天，患者成功拔除氣管切開導管，恢復自主呼吸。術后第34天，患者吞咽功能評估達標，順利完成溫水及糊狀營養餐經口進食，吞咽反射良好。次日，患者各項功能恢復良好，符合出院標准，在家人陪同下出院，進入居家康復階段。

重醫大附三院（方大醫院）神經疾病中心相關負責人表示，對於腦出血后意識障礙患者，早期評估、精准干預及全周期康復管理是促進意識恢復的關鍵。此次成功救治，體現了醫院在昏迷促醒、神經功能康復領域的技術實力，也驗証了神經調控與重症康復相結合的臨床價值。（田茂源）