人民網重慶6月23日電 14 歲少女在校突發腦梗死，致病根源不在腦血管，而是心臟內一顆易碎、可隨血液游走的粘液瘤。近日，重醫附屬兒童醫院胸心外科安永主任醫師團隊，成功為女孩切除心臟腫瘤，化解猝死危機。

四月下旬清晨，小露在操場打掃衛生時突發頭暈，右側肢體麻木無力險些摔倒。學校迅速送醫，檢查確診急性腦梗。家人十分疑惑，十幾歲孩子為何患上腦梗？醫院緊急溶栓后，轉至宜賓市第一人民醫院實施腦血管介入，取出堵塞血管的異物。病理化驗顯示，堵塞腦部的並非普通血栓，醫生順線溯源，心臟彩超查出心臟粘液瘤。

安永醫生評估患兒右手力量。（重醫兒童醫院供圖）

安永介紹，心臟粘液瘤為心臟良性腫瘤，質地如同果凍，極易碎裂脫落。瘤體隨心跳在心腔擺動，脫落碎片隨血液流動，堵腦血管引發腦梗，卡在心臟瓣膜可致暈厥、猝死，堵塞冠脈還會誘發心梗。該病多發於中年人，青少年少見且隱匿。成人常伴隨消瘦、貧血等全身症狀，而孩子僅會輕微乏力、運動后氣短，日常體檢難以察覺，大多發生栓塞后才確診。小露發病前無任何不適，腫瘤已潛伏許久。

腦部介入術后，小露肢體慢慢恢復，但心臟內的 “定時炸彈” 仍未拆除。醫院立即開通綠色通道將她轉入重醫附屬兒童醫院。醫生告知，翻身、咳嗽、用力等輕微動作都可能造成瘤體脫落，手術迫在眉睫。術中粘液瘤極易破碎，存在二次腦梗、心梗、心臟驟停多重風險。

開胸后醫護人員發現，腫瘤佔據左心房三分之二，侵蝕二尖瓣造成血流梗阻，再拖延隨時可能猝死。團隊秉持輕柔、迅速、精准、徹底的原則，快速阻斷主動脈，完整切除瘤體，修補房間隔並修復受損二尖瓣，手術順利完成。目前小露已痊愈，未留下腦梗后遺症。

醫生提醒，粘液瘤雖良性但易復發，患者需終身隨訪。曾有 15 歲患者術后多年無症狀復發，經復查及時二次手術。近年青少年患病就診量有所上升，早手術預后良好。家長若發現孩子長期易累、運動后頭暈胸悶、肢體短暫麻木，除常規心臟篩查外，建議做心臟彩超排查心臟腫瘤。青少年突發腦梗，一定要同步檢查心臟，排查心源性栓塞隱患。（陳琦、黃飛虹）