盛夏來臨，空調成為不少人日常離不開的消暑設備。可不少人一踏入空調房，就出現鼻塞、頻繁打噴嚏、咽喉干痒等不適，部分人還會持續咳嗽，嚴重時甚至胸悶氣短、呼吸困難。這類症狀究竟是普通感冒、過敏性鼻炎，還是哮喘急性發作？今天我們邀請到重慶醫科大學附屬第三醫院（方大醫院）呼吸內科學科帶頭人王彥，為大家詳細區分、專業解答。

多重隱形刺激源，讓空調房變成“過敏觸發場”

王彥介紹，空調引發呼吸道不適，其實有四重“隱形刺激源”。第一空調的濾網長期不清洗，堆積的塵螨、霉菌等過敏原會隨冷風擴散，過敏體質者吸入以后，會導致氣道的一個過敏反應﹔第二，室內外的一個巨大的溫差，尤其是溫度差大於7度以后，會直接刺激氣道的黏膜﹔第三，冷空氣會直接刺激氣道的感受器，會導致我們出現咳嗽的症狀﹔第四，空調制冷的時候會抽走空氣中的水分，導致空氣變得干燥，那麼呼吸道的水分會喪失，呼吸道干燥以后會導致呼吸道的防御功能出現下降。在這四重因素的疊加之下，症狀就集中爆發了。

三類病症易混淆，鑒別要點需分清

感冒、過敏性鼻炎和哮喘症狀雖有重疊，但本質不同。普通感冒屬病毒性感染，病程三到五天可自愈，初期流清涕，后期可轉黃膿涕，常伴咽痛、乏力、低熱等全身症狀。過敏性鼻炎屬慢性過敏性疾病，無自愈周期，遇冷風或粉塵即刻發作，表現為清水樣涕、連續噴嚏，無發熱。典型哮喘以反復咳嗽、喘息、胸悶為主，夜間或受涼后加重。需要特別警惕的是咳嗽變異性哮喘，僅以頑固性干咳為唯一表現，極易被當作普通咳嗽而忽視。王彥提醒，超半數哮喘患者合並過敏性鼻炎，兩類症狀可同時出現，更需專業鑒別。

用藥誤區須糾正，抗生素對過敏性疾病無效

王彥表示，普通感冒早期多為病毒感染，無需使用抗生素，隻有出現黃膿涕、黃濃痰提示合並細菌感染時，才可在醫生指導下短期使用。過敏性鼻炎和哮喘的根源是過敏炎症，核心治療藥物為抗過敏藥和吸入激素，抗生素對這兩類疾病完全無效。將鼻炎、哮喘誤當感冒治療，不僅無效，還會錯過最佳干預時機，濫用抗生素還會破壞腸道菌群、增加耐藥風險。

科學用空調四要點，源頭減少呼吸道刺激

溫度、濕度、通風和濾網清潔，四個環節缺一不可。首次啟用空調前必須徹底清洗濾網，日常定期拆洗﹔溫度不宜過低，盡量縮小室內外溫差，避免冷風直吹﹔可配合加濕器維持室內濕度，保護呼吸道黏膜﹔定時開窗通風，長期使用可留窗縫，持續置換空氣，減少過敏原積聚。

明確就醫指征，及時檢查不拖延

兩類情況須及時就醫。若感冒自行服藥一到兩天無改善，或出現持續高熱、心慌胸悶極度乏力，應盡快就醫排查流感、肺炎或病毒性心肌炎。若長期鼻塞、反復干咳，常規感冒藥無效，應到呼吸科或耳鼻喉科做肺功能、鼻內鏡及過敏原檢測，明確診斷后規范治療。

王彥提醒，夏季清涼與呼吸健康可以兼得，關鍵在於分清病症、不亂用藥、規范清潔空調。一旦出現久治不愈的鼻塞、咳喘、胸悶，要及時就醫，早識別早干預，才能安穩度夏。（田茂源）