秋冬季節我國各地氣溫逐步下降，進入流感高發期，9月至10月是流感疫苗接種的黃金窗口期。近期不少市民接種時發現，往年常見的四價流感疫苗今年全面調整為三價，引發“降配”“保護力下降”的擔憂。中國疾控中心專家表示，此次調整是遵循世界衛生組織推薦的全球統一安排，因乙型Yamagata系流感病毒已連續多年未監測到流行。當前流行形勢下兩種疫苗防護效果基本一致，公眾無需刻意追求劑型，盡早接種即可。

四價轉三價為全球調整

截至9月6日，國內批簽發的流感疫苗產品已全面轉向三價制劑，往年主流的四價流感疫苗不再生產供應，這一變化引發不少市民疑問，有網友擔心是疫苗“降配”，防護效果會打折扣。

中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶介紹，三價流感疫苗覆蓋兩種甲型流感病毒H1N1、H3N2，以及一種乙型流感病毒Victoria系﹔四價流感疫苗在此基礎上，額外多覆蓋一種乙型流感病毒Yamagata系。世衛組織每年會分別針對北半球和南半球流感季發布兩次疫苗毒株推薦，基於全球流感監測網絡的實時數據動態調整，是循証公共衛生的常規操作。自2020年3月以來，乙型Yamagata系流感病毒在全球范圍內再未被監測到流行，失去了對應的公共衛生價值。世界衛生組織在2026至2027年度流感疫苗推薦毒株中，不再納入Yamagata系，全球流感疫苗同步調整為三價，屬於全球統一的技術調整，並非國內單獨降低標准。

防護效果基本沒差別

針對公眾最關心的保護力問題，王華慶明確表示，在當前的流感流行形勢下，四價疫苗相比三價疫苗不具備額外的防護優勢，兩者的保護效果基本一致，公眾完全不必擔心“降配”問題。

王華慶進一步解釋，疫苗的保護力核心在於匹配當季流行毒株，而非覆蓋毒株數量越多越好。在當前僅三種毒株流行的背景下，四價疫苗多出來的Yamagata組分無法發揮實際作用，相當於“閑置組分”，因此兩者實際防護效果沒有差異。臨床數據顯示，匹配流行毒株的三價疫苗對流感樣疾病的保護率可達50%~60%，對重症的保護率超過80%，完全能夠滿足防控需求。

流感疫苗的保護作用一般可維持6到8個月，同時流感病毒變異頻繁，不同年度的流感疫苗都會根據全球流行毒株的監測結果調整組分，匹配當季流行毒株。根據中國疾控中心發布的《中國流感疫苗預防接種技術指南（2026~2027）》，本年度推薦的三價流感疫苗三種組分均進行了更新，能夠更好匹配當前流行毒株。

選疫苗可對號入座

2026至2027年度，我國上市的三價流感疫苗主要分為三類，分別是三價裂解疫苗、三價亞單位疫苗和三價減毒活疫苗，適用人群各有區別，公眾可根據自身年齡和身體狀況選擇。

北京兒童醫院感染科主任醫師錢素雲介紹，三價裂解疫苗和亞單位疫苗適用范圍最廣，可用於6月齡及以上的所有人群，分為0.25毫升和0.5毫升兩種規格，低齡兒童和成人可對應選擇。其中裂解疫苗技術成熟、產量充足，是目前國內接種量最大的品類﹔亞單位疫苗純度更高，不良反應發生率更低，更適合過敏體質人群和老年人。

三價減毒活疫苗則適用於3到17歲的兒童和青少年，每劑次0.2毫升，通過鼻噴方式接種，無需注射，依從性高，適合怕打針的孩子。錢素雲同時提醒，對疫苗成分過敏者禁止接種，發熱期、慢性病急性發作期需暫緩接種，孕婦等特殊人群建議咨詢醫生后選擇。

流感診療別盲目用藥

接種流感疫苗可以大幅降低感染和重症風險，但並不能完全避免得流感。如果出現疑似流感症狀，科學判斷和規范治療十分重要，避免盲目用藥或者延誤治療。

北京朝陽醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師童朝暉表示，對於平素身體健康的15至65歲人群，在流感流行季，如果周邊有流感病例，突然出現發熱、咳嗽、肌肉酸痛、乏力等症狀，臨床即可疑診流感。家庭抗原檢測可作為輔助手段，但檢出率50%~70%，一次陰性不能完全排除流感，發病24~48小時採樣陽性率最高。童朝暉特別提醒，流感是病毒性疾病，抗生素對其無效，不少患者一發熱就自行服用抗生素，屬於典型的用藥誤區。

抗病毒藥物如奧司他韋等，最佳用藥窗口是發病48小時內，能夠縮短病程1~2天，降低重症風險。三類人群建議積極抗病毒治療：並發症高危人群、密切接觸高危人群的患者、出現重症或並發症的患者。如果出現持續高熱超過3天、呼吸困難、胸痛等重症表現，一定要立即就醫。輕症且無高危因素、病程超過48小時的，不推薦盲目抗病毒治療，對症處理即可。

日常防護筑牢防疫線

接種流感疫苗是流感防控的第一道防線，但並非唯一手段，配合科學的日常防護措施，才能形成全方位的健康保障，平穩度過流感高發季。

童朝暉提醒，秋冬季節氣溫起伏大，要注意根據溫度增減衣物，避免受涼。日常居家和辦公場所建議每日開窗通風2~3次，每次不少於30分鐘，保持空氣流通﹔接觸公共物品后及時洗手，遵循七步洗手法，避免用臟手觸碰口眼鼻。前往人員密集的公共場所、密閉空間時佩戴口罩，減少病毒接觸傳播的風險。

規律作息不熬夜，均衡攝入優質蛋白、新鮮蔬果，每周保持3~5次適度運動，維持自身免疫力。老人、兒童、慢病患者等高危人群，盡量減少前往密閉人員密集場所，也可聯合接種肺炎球菌疫苗，降低流感后並發症風險。全社會共同落實各項防護措施，就能筑牢秋冬流感防控的安全屏障。（據央視）