专家提示:长期打呼噜要重视 预防睡眠呼吸暂停

2019-5-8  来源:人民网-重庆频道
 

  人民网重庆5月8日电 打鼾本就是司空见惯,很寻常的一件事,甚至许多人还误以为打鼾是睡得香的表现,且不知鼾声中潜伏着很多危险。

  6年前,24岁的小李常因感冒出现睡眠打鼾,夜间张口呼吸的情况。“当时自己没在意,父母也不懂,都认为打鼾是睡得熟,睡得香。”小李说,最近1年,发觉自己打鼾逐渐频繁,后来每到半夜都会出现呼吸不过来的情况,一晚上要憋醒2、3次。

  由于长期睡眠质量差,白天也提不起精神,小李说“上班的时候经常坐着就睡着了,刚开始,同事们还开玩笑问晚上是不是做贼去了,后来大家都劝我到医院看一看。”


医生正在进行检查。重庆仁品耳鼻喉医院 供图

  经检查,小李咽部粘膜性充血,双侧咽侧索肥大,软腭松弛肥厚,双侧扁桃体Ⅲ°肿大,表面可见条索状慢性炎性瘢痕,咽腔前后径及左右径均明显狭窄,咽后壁及舌根处淋巴滤泡增生。重庆仁品耳鼻喉医院咽喉科、儿童耳鼻喉科、嗓音中心主任马玉龙介绍,这些症状正是患者晚上打鼾、憋醒,白天嗜睡的关键所在,属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

  经睡眠中心多导睡眠检查报告显示,患者睡眠中多发呼吸事件,以阻塞性呼吸暂停为主,其中混合型出现1次,低通气出现60次,AHI:76.2,最长呼吸暂停63.0秒,最长低通气59.0秒,睡眠中平均血氧饱和度88%,最低血氧饱和度33%,血氧饱和度小于90%的比例为46.1%。综合检查发现,医生对于小李的病情给出的结论是,符合睡眠呼吸暂停低通气综合征的PSG表现重度氧减。

  马玉龙指出,睡眠时出现均匀一致的鼾声,无其它不适,对本人无大影响,称为单纯性鼾症。随着打鼾时间的加长、年龄的增长以及身体的发胖,部分人睡眠时出现的鼾声时续时段,有起有伏,出现频繁的呼吸暂停和憋气,严重者就像小李那样憋醒的,说明其上呼吸道可能有狭窄引起阻塞。医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

  据悉,睡眠呼吸暂停是由咽喉部的组织塌陷病堵塞气道造成的,发生呼吸暂停时空气无法进入肺部。睡眠呼吸暂停可直接导致人体长期缺氧、胸腔负压增加以及睡眠不好等问题,具有很大的潜在危害,可造成心脑血管系统、呼吸系统、脑血管和中枢神经系统、内分泌和性功能、肾脏和血液系统等,是并发高血压、糖尿病、脑血管意外及心肌梗死等疾病的危险因素。

  针对小李的病情,马玉龙给出了综合治疗方案,即通过佩戴呼吸机结合悬雍垂腭咽成形术的治疗。经过一段时间,小李感觉精神好了很多,晚上再也没有出现过中途憋醒的现象了。(胡虹 蒋永劲 牟启莺)

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