八年抗“晕” “难治性良性阵发性位置性眩晕”患者获治

2019-6-17  来源:人民网-重庆频道
 

  人民网重庆6月17日电 60岁的吴女士,8年前突发眩晕,每当发病时天旋地转,全身无力。曾在多家医院求治,诊断为“良性阵发性位置性眩晕”,屡经耳石复位,难获根治。渐渐的,时常发作的眩晕使吴女士夜里难眠、走路不稳,黄皮寡瘦、神经衰弱,本该照顾孙儿的年纪,不得已给自己请用了保姆。


患者正接受手法复位。重庆仁品耳鼻喉医院 供图

  5月下旬,吴女士眩晕症状复发,经朋友推荐来到重庆仁品耳鼻喉医院,找到医院眩晕中心主任岳俊生副教授。

  岳教授临床检查发现,患者前庭反应敏感,并前后进行了多次复位治疗仍无明显改善,最终以“难治性良性阵发性位置性眩晕”收治,于 5 月 30 日上午全麻下行左侧后和外半规管阻塞术,旨在同时干预这两个半规管的流体动力学以控制眩晕的临床症状。吴女士经一段时间术后观察,通过前庭功能检查已经正常,现进入康复阶段。

  患者正接受手法复位

  岳教授指出:“通常,将反复发作的患者归为难治性耳石症,屡经保守治疗1年以上无效,纳入半规管阻塞的手术适应症。反观本例患者,病程已逾 8 年,反复治疗未获根治,选择手术似无异议。但是,该患者的不同在于,常人通常为一个半规管有耳石,而患者左侧外和后半规管均受耳石的病累,即顽固性、多管型耳石症,符合耳石症的外科治疗原则。”

  什么是耳石症?岳俊生副教授表示:“简单来说:石头从耳蜗一个部位跑到另外一个部位,因为内耳里是水,正常人的耳石是粘粘在前庭部位,这时掉进水里,头一动就随波逐流跑进了半规管里,这样一动头撞击半规管的感受器,引起一边兴奋,一边不兴奋,正常的不兴奋成为了兴奋,就形成了不平衡,就像担担子失去了平衡,大脑产生动的感觉也就出现了眩晕。”

  吴女士病情最大特点是第一听觉没问题,第二在特定体位的时候会出现很短暂的旋转性眩晕,一般以秒论的旋转性眩晕,所以在诊断眩晕四种常见病的时候,可以按时间的长短秒、分、时、天来判断。通常几秒钟为耳石症,几分钟为前庭性阵发症,几个小时为美尼尔氏病,出现几天的为前庭神经炎。

  岳俊生副教授指出,耳朵病是引起旋转性眩晕最常见的病,占60%以上,耳源性引起的眩晕,有很多病引起,最常见的是耳石症,其次是美尼尔氏病,前庭神经炎,前庭性阵发症。吴女士两个半规管同时栓塞,这种复合型病症的实属少见。(胡虹、蒋永劲、牟启莺)

(责编:陈琦、张祎)

相关新闻

眩晕中心(2020/5/15 11:33:32 | 人民网-重庆频道)

八年抗“晕” “难治性良性阵发性位置性眩晕”患者获治(2019/6/17 11:22:34 | 人民网-重庆频道)

眩晕中心专家:头晕耳鸣不可小视应尽早接受规范治疗(2019/4/1 16:57:43 | 人民网-重庆频道)