如何给3岁以下儿童喂药

2020-8-31  来源:北京日报
 

  近日,一名不到2岁的男童因被家长错误喂服药片而窒息。良药大多苦口,孩子们普遍抗拒吃药,尤其是3岁以下的婴幼儿,吃起药来更费劲。如何才能正确又顺利地让小宝宝把药吃下去呢?

  不是所有药物都能混进食物中

  我们经常看到很多错误的喂药方法,最常见的有三种:暴力灌药、欺骗式喂药以及把药混进奶或果汁等食物中。

  暴力喂药的危害不言而喻,家长捏住孩子鼻子或撬开牙齿强行灌药,孩子恐惧地大哭,这样药物很可能会呛入气管,引发危险。

  欺骗式喂药就是哄骗孩子说药是甜的。这招对第一次服药的孩子来说还可用,但孩子经过几次服药经历就会发现真相,这会导致孩子以后更加抗拒服药。

  还有一部分家长将药一概加入果汁、牛奶、果酱等食物中,让孩子不知不觉地服下药物。这招儿看似高明,实则大有隐患。不是所有药物都可以加入奶、果汁等食物中服用。这与药物本身的性质和制药的工艺有关。比如,用于儿童过敏性鼻炎和哮喘治疗的药物——孟鲁司特钠颗粒,其说明书就要求药物“与室温或冷的软性食物(如苹果酱)混合服用,或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用”。而有的药物就不能与奶、果汁等同服,比如钙剂。因此,说明书有明确描述要求的按要求服用,说明书没有相关描述或者无法按说明书要求服用的,应咨询药师。

  首选液体、粉末或颗粒药物

  选择合适的口服药物是正确喂药的第一步。

  首先要选择合适的剂型。口服药物剂型通常包括液体的、粉末或小颗粒的、片状的、胶囊的等等。对3岁以下儿童来说,液体、粉末或小颗粒形态的药物形式比较方便孩子服用。但很多儿童需要的药物没有这些友好的剂型,这时我们就只能选择其他剂型,比如药片或胶囊。如果是普通的片/胶囊剂,可以碾碎或打开服用。需注意的是,看上去没啥差别的片/胶囊,其内在成分千差万别。有些药片可以快速转变为液体,如分散片可快速溶化在水中,对3岁以下儿童也是适用的。务必注意,带有“缓释”“控释”“肠溶”字样的片/胶囊剂,通常都不可以掰开、碾碎或打开胶囊服用,这样就不适合3岁以下儿童使用了。

  其次是优选孩子喜欢的口味。比如同样成分的溶液,橘子口味的比未经遮盖的苦涩口感的溶液更易于接受。这里给大家介绍一个小窍门:通常药物名称中带“小儿”和“儿童”字样的,或者药物适应症中有“用于儿童/小儿……”等描述的,都是专为儿童设计的药物。它们在剂型、口感上都关注了孩子的适用性,方便孩子服用。

  不同药物喂法不同

  选好药物后,还需让孩子正确地把药吃下去。为了孩子能顺利地吃药,喂药工具很重要。推荐大家使用带刻度的滴管、注射器、喂药器和量杯,这些工具可以用来直接喂,也可以配合小勺喂。一般来说,滴管、不带针头的注射器和喂药器,量取的药量较小,适合喂对取量要求十分精确的药物。量杯刻度较粗略,适合一些对剂量要求不那么精确的药物。在看所取药物的体积时,量药工具要竖直,待液面呈水平时,视线应与药液面相平。

  口服滴剂可以直接滴入口中吞服。不愿配合的儿童,也可将药物滴入小勺后喂服,再用少量水加入小勺中,“洗洗”小勺,给孩子喂下。咀嚼片的口感不错,2岁以上的孩子通常都易于接受。泡腾片剂应该用水将药片完全溶解后再喂服,千万不能让孩子直接吞服或含服泡腾片,以免药片在口腔和胃肠道内迅速释放大量气体,刺激甚至伤害孩子。胶囊剂总的来说不推荐给3岁以下儿童使用。如万不得已,普通胶囊可以打开服用,但可能味道极差。打开的胶囊药粉要立即服用,不能长时间放置,否则会影响药物的稳定性。

  给新生儿或一岁以内的小宝宝喂药时,应将宝宝抱于胸前,用手臂支起头部,以防因其后仰而使药物被吸入气管中。装有药的滴管等从宝宝嘴角顺口颊滴入,可待宝宝把药吞咽下后再拿出滴管。大一些的宝宝会各种花式拒绝吃药。家长可以在平时利用玩游戏、读绘本等方式向孩子传达“药物进入我们的身体,能帮助我们战胜疾病”的观念,还可以给宝宝树立熟识的小哥哥小姐姐勇敢服药的英雄形象。当然还可以在孩子服药后,给予适当的奖励。这些都是正确的、可以引导孩子顺利服药的方法。

(责编:盖纯、张祎)

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