主持人：大家好，欢迎观看人民网视频访谈，我是主持人文彦。生活中，青少年不管是在学习、就业、交友等各方面都会出现一些压力甚至抑郁等情况，情绪是人的基本生理功能，是人受到各种欲望驱使而形成的生理反应。那么，出现各种各样的心理问题该怎么解决呢？今天我们邀请到重庆三一八医院精神心理科主任钱丰来到演播室，和我们一起聊一聊相关话题。钱医生，你好！

　　钱丰：主持人好！各位网友大家好！

　　主持人：很多患者患有双相情感障碍但却不知，那究竟什么是双相情感障碍呢？

　　钱丰：双相障碍也叫躁郁症，这是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作的常见心境障碍类精神疾病。躁狂和抑郁被认为是相反的两极。对于双相情感障碍患者来说，情绪就像过山车，躁狂发作时，表现为情感高涨，兴趣与活动增加，言语行为增多，精力充沛；而抑郁发作时，则出现情绪低落，言语活动减少，兴趣减少疲乏，思维、行为迟滞等症状。情绪的剧烈变化不能自控也非常影响生活，严重时可能会使患者陷入危险。

　　主持人：那双向情感障碍有哪些阶段呢？生活中又有哪些表现呢？

　　钱丰：双向情感障碍有三个阶段期，分别为警觉期、抵抗期和衰竭期。在青少年情感障碍的早期，即“压力适应症候群”的警觉期，情绪方面，状态基本平稳，但总体下滑，日趋消极。情感方面，人际态度及人际关系基本正常，但情感表现更趋活跃，在趋利的情感诉求方面，渴望得到父母、亲人、朋友的指点、帮助来获得帮助或者舒缓压力，人际诉求增加；在避害的情感诉求方面，开始怀疑他人的态度是否有恶意，变得敏感多疑。意志方面，意志力基本正常，努力维持正常的生活规律、情绪表现、情感诉求，努力维持需求结构的稳定。

　　主持人：那第二个阶段又有怎样表现呢？

　　钱丰：第二个阶段是抵抗期，患者会高度敏感、喜怒无常、想法多变，同时也产生了焦虑、失眠、强迫和躯体症状，对周边环境负面线索以及记忆中的负面经历高度敏感，大脑处于高度警觉中。甚至在夜间睡眠期，大脑都在处于高度警觉状态，频频发生警醒、噩梦等情况。对于继续维持原来主要需要的动机，开始频繁变化，反应出内心的挣扎和本能的抵触，开始出现厌学、厌工、逃避原来环境的想法和行为，也会出现购买、饮食等方面的纵欲倾向。情绪方面，表现日趋动荡、激烈。情感方面，诉求多变而极不稳定。意志方面，意志力明显下滑。

　　主持人：那最后的衰竭期又有哪些明显的表现呢？

　　钱丰：“压力适应症候群”衰竭期，衰竭的不是生理机能而是情感调整功能。患者清醒而无奈地观望自己意志力崩溃，原来多年来坚持的努力无法实现，而产生绝望、无助、愤怒的极端情绪。情绪方面，反复动荡，伴随强烈爆发。情感方面，诉求多变、强烈。意志方面，面对压力时意志力崩溃。

　　主持人：那双相情感障碍患者如何才能恢复健康呢？

　　钱丰：双相情感障碍治疗需要综合诊治，以药物治疗，物理治疗为主，心理治疗为辅。药物治疗以心境稳定剂为主，根据病情需要可联合用药物理治疗又经颅磁等仪器，特殊情况下可以使用改良电抽搐治疗。以提高疗效，改善治疗依从性，预防复发，改善患者的社会功能以及生活质量。双向情感障碍常为慢性病程，其治疗目标出缓解急性期，症状外还应坚持全病程治疗原则，以有效预防复发。医生在考虑治疗措施时，不会只针对抑郁发作、躁狂发作对症处理，而需要考虑以全面提高情绪稳定性作为治疗要点，所以具有心境稳定作用的药物，如心境稳定剂是针对各种发作类型的核心选择。另外，双相情感障碍患者在急性期及维持期容易出现各种各样的心理问题，这时还需要心理治疗以及家庭的支持，坚定维持治疗的信念，定期持续稳定的心理治疗，有助于改善和提高患者的社会功能以及自我情绪调节功能。心理治疗对预防本病复发也有非常重要的作用，应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。

　　主持人：好的，非常感谢钱医生的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

　　钱丰：再见！

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