主持人：大家好，欢迎观看人民网视频访谈，我是主持人文彦。儿童传染病有很多，其中家长比较关心的当属手足口病，它不仅传染性比较强，危害也是比较大的。那么，什么是手足口病，有哪些表现？我们又应该怎么预防呢？今天，我们邀请到重庆北部宽仁医院儿科/新生儿科主任唐仕芳来到演播厅，带大家了解一下手足口病的相关问题。唐主任，您好！

　　唐仕芳：主持人好，各位网友大家好！

　　主持人：唐主任，什么是手足口病？

　　唐仕芳：手足口病是由人肠道病毒71型（EV-A71）和柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）等肠道病毒引起的急性传染病，婴幼儿和儿童普遍易感，多见于5岁以下儿童，其中，重症病例多由EV-A71感染所致。手足口病是全球性传染病，我国各地全年均有发生，每100万人中约有37-205人发病，100万病人中约有6-51人病逝于该病。并且，一年四季均可发病，具有季节性分布特点，南方可出现春夏季主高峰和秋冬季次高峰，北方主要出现夏秋流行，尤其是夏季。

　　主持人：唐主任，手足口病是怎么传播的呢？

　　唐仕芳：手足口病的病人和隐性感染者是传染源，都具有传染性。密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，流行期间，可在幼儿园、托幼机构、家庭等地出现聚集性或暴发疫情。婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主，所以有小朋友的家庭是需要重视起来的。

　　主持人：那么，手足口病的主要表现有哪些呢？

　　唐仕芳：手足口病的潜伏期一般为2-10天，平均3-5天。在发病早期，会出现发热，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，口腔黏膜或咽峡部出现散在疱疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、腹泻等症状。根据不同的症状表现，临床把该病分为普通型及重型。重型病例可累及中枢神经系统，表现为脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎，甚至出现肺水肿、肺出血或循环功能障碍等，病情进展迅速，可能会危及生命。

　　主持人：如何识别手足口病是不是危重型呢？

　　唐仕芳：判断患者是不是重型手足口病需要满足以下几个条件之一：第一，年龄3岁以下，病程3天以内，并且感染EV-A71型病毒者。第二，持续高热，体温39℃，并且退热效果不佳。第三，出现神经系统表现：神萎、眼球震颤或上翻、易惊等。第四，呼吸异常：增快、减慢、或节律不整。第五，出现循环功能障碍，比如，心率增快（＞160次/分）、出冷汗、皮肤花斑、四肢冰凉、血压升高或下降等循环功能障碍表现。第六，外周血白细胞计数升高：≥15＊109/L，除外其他感染。除此还可能会出现血糖升高，血乳酸升高等表现。这里必须要强调的是重型病例病情危重，进展迅速，必须及时就诊病住院治疗。

　　主持人：手足口病如何治疗呢？

　　唐仕芳：目前尚无特效抗肠道病毒药物，主要是注意隔离，避免交叉感染。另外清淡饮食，做好口腔和皮肤护理，保持患儿安静，积极控制高热，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。同时也要注意营养支持，维持水、电解质平衡。明确诊断后普通型居家隔离治疗护理，一般1周内就能痊愈，无后遗症。重型及危重型需要住院治疗，可能会遗留后遗症甚至危及生命。

　　主持人：那么，日常生活中我们应该怎么去预防手足口病呢？

　　唐仕芳：首先，保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。勤洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。另外，也要避免儿童与患手足口病儿童密切接触。其次，可以通过接种疫苗的方式进行预防，EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄-5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。最后，医疗机构也应当积极做好医院感染预防和控制工作。各级各类医疗机构要加强预检分诊，应当有专门诊室接诊手足口病疑似病例；接诊手足口病病例时，采取标准预防措施，严格执行手卫生，加强诊疗区域环境和物品的消毒，选择中效或高效消毒剂如含氯（溴）消毒剂等进行消毒。

　　主持人：好的，感谢唐主任的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

　　唐仕芳：再见！

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