西南医院首例机器人辅助肾移植术成功实施
西南医院首例机器人辅助肾移植术成功实施。院方供图
人民网重庆11月23日电 来自陆军军医大学西南医院消息,该院完成首例机器人辅助器官移植手术,受益患者罗某已恢复出院。
尿毒症患者最主要的治疗有血液透析、腹膜透析和肾移植。但罗某的家在山区,距当地血液透析中心距离较远,每周3次到医院血液透析极其不便,没有办法只得选择腹膜透析,虽然腹膜透析不用像血液透析那样每周3次到医院,但仍需要每个月到医院开取15~25箱腹膜透析液。肾移植的念头一直盘旋在罗某心里。
于是,罗某与父母来到西南医院肾科求助。罗某父母希望能捐一个肾脏给儿子,但由于父母已超过70岁,年龄偏大,身体综合评估也不适合捐献。
西南医院肾科专家团队为患者制定手术方案。院方供图
妹妹小雪(化名)看着哥哥如此痛苦,父母又不能捐肾,她决定捐出做出一个给从小爱护她的哥哥。经西南医院移植团队细致的检查评估和严格配型,小雪身体状况良好,两个肾脏都很健康,兄妹俩配型很理想。随后,西南医院亲属肾移植伦理快速绿色通道审核顺利通过。
与以往不同的是,这次的手术医生是一位“机器人”。肾科主任赵洪雯教授介绍,与传统开放手术相比,达芬奇机器人手术角度更灵活,解剖更精细,同时创伤更小、出血更少,安全性也更高。
为最大限度保证手术顺利,科室邀请四川大学华西医院器官移植科宋涂润教授现场指导。术前与西南医院肾移植团队针对罗某两兄妹的情况进行了详细讨论,制定了“经后腹腔镜活体取肾+机器人辅助腹腔镜肾移植”的手术方案和周密的围手术期处理方案。
兄妹二人康复出院前夕与医护人员合影。院方供图
10月30日,手术开始,周强医生、秦文瀚医生与宋涂润教授默契配合,使用微创手术方式,经后腹腔镜顺利切取小雪的左肾。取出左肾后,医生在手术台上立即对肾脏进行了充分的冷灌注及修整,并使用血管外科技术对两支动脉进行拼接,吻合成一支动脉。
供肾修整完毕,机器人登场。在宋涂润教授的指挥下,借助机械臂的精准控制和高清的三维视野,顺利完成了供肾动脉与受体髂外动脉、供肾静脉与髂外静脉的完美吻合,开放血管后,移植到罗某体内的肾脏立刻产生尿液,手术宣告成功。
术后罗某转入肾科监护室,三天后转到肾科普通病房,开始正常饮食,下床活动,尿量每日有2000ml以上,血肌酐已降至正常水平,现兄妹二人均已康复出院。
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