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不满28周 体重940克!云南超低早产儿在渝获新生

2022年01月09日00:18 | 来源:人民网-重庆频道
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  人民网重庆1月8日电 来自重医附属儿童医院消息,在该院新生儿科医务人员的努力下,来自云南丽江的超低早产儿小星星(化名)已经能够自己学着吃奶,一旦降到能够在家开展氧疗的水平,就可以安排孩子出院了。但在此前,小星星经历了一关又一关的生死考验。

  2021年8月3日03:25分,差一天满28周的小星星来到这个世界。出生时,她的体重仅为940g。医学上,将孕周<28周定义为超早产儿,出生体重<1000克界定为超低出生体重儿(ELBW)。因为超早产,小星星从出生那刻起就开始了一轮又一轮的抢救。

  “新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿肺出血、超早产儿、低体重儿、新生儿凝血功能障碍......整整21项诊断结果,孩子出生后没有在我们身边呆过一天,也没有喝过一口奶,那么小的宝宝浑身上下插满了仪器,我和孩子他爸天天守在医院,时时刻刻都揪着一颗心。”回忆起孩子刚出生时的场景,小星星的妈妈语气里依旧带着哽咽。

  尽管当地医院全力抢救,但是小星星的情况依然非常不好,其紧急联系了昆明市儿童医院进行转院。8月18日,出生仅半个月的小星星在父母和医护人员陪同下启程昆明。

  “在救护车上,宝宝就吐了两次血,我们真的很害怕她撑不到医院。”在昆明市儿童医院,孩子再度抢救回来,住进了NICU。住院2个月,宝宝还是不能脱离生命危险。所以医院建议往更大的医院转诊。”小星星妈妈说,为了寻求更好的治疗条件,她在网上发布了求助信息。

  求助信息发布不久,重庆医科大学附属儿童医院新生儿科就与小星星妈妈联系,详细了解了孩子的现状。“当时这个孩子已经在当地医院明确有严重的支气管狭窄,而且上有创呼吸机治疗将近3个月,撤机困难非常大。”重医附属儿童医院新生儿科史源教授如此介绍。

  重医儿童医院新生儿科在机械通气治疗方面经验丰富,纤维支气管镜治疗技术和胸心外科水平都处于全国前列。“我们评估后认为,决定让孩子转过来,争取为孩子创造一线生机。”史源说。

  11月5日,小星星父母带着孩子再次出发,启程重庆进行救治。“接诊时,孩子有明显的呼吸困难,呼吸科纤支镜检查结果提示,孩子患早产儿支气管肺发育不良、先天性气道狭窄,右侧气管开口呈细孔样大小。”新生儿科副主任王建辉介绍。

  由于小星星是超早产儿,视网膜发育不成熟,生后长期用氧,导致其视网膜受损。这种早产儿视网膜病,必须尽快手术治疗,否则将影响孩子远期眼健康。

  面对重重棘手难题,重医儿童医院召集了全院会诊,为小星星定制个性化诊疗方案。会诊当天,眼科团队即在床旁为小星星完成了视网膜修复手术。

  新生儿科团队则一直守护在小星星的身旁,坚持不懈的努力下,终于迎来了一个接一个的好消息:随着孩子每日奶量不断上涨,2021年11月29日停用静脉营养输注,完全依靠胃管打奶输送营养。与此同时,随着小星星的肺部感染逐渐好转,停用了抗生素治疗;12月6日,小星星顺利拔除气管导管,从有创呼吸机更换为无创呼吸机治疗。

  重医儿童医院新生儿科主任史源教授介绍,目前孩子已经过渡到鼻导管吸氧,并且能够自己学着吃奶,比入院时已经有了明显好转。后续将逐渐下调孩子的用氧流量,一旦降到能够在家开展氧疗的水平,就可以安排孩子出院了。(陈琦、袁儒青)

(责编:陈琦、刘政宁)

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