重庆创新实施“1345”防治策略 终结结核
2022年3月24日是第27个“世界防治结核病日”,我国宣传口号是:“生命至上 全民行动 共享健 终结结核”。据了解,2021年重庆市免费筛查结核病可疑者8.5万例,免费治疗肺结核患者1.4万余例,成功治疗率保持在90%左右。
据悉,肺结核是严重影响全国人民健康的重大传染病,世界卫生组织2021年全球结核病报告:2020年我国估算新发结核病人84.2万,估算结核病发病率为59/10万,中国的结核病发病人数仅次于印度,在全球排第二位。重庆市法定报告甲乙类传染病中,肺结核发病数、死亡数均位居前列。
数据显示,十三五期间重庆市结核病防治工作成效显著:全市投入各种防治资源共计约2亿元,避免了15余万名健康人受到传染,估计减少近73亿元的社会经济损失。
近年来,市卫生健康委和市教委密切协作,持续开展高二年级学生结核病筛查,逐步扩大新生入学结核病筛查范围,2021年累计筛查学生82万余人。2011-2021年,重庆市学生结核病报告发病率总体呈下降趋势。通过深入推进百千万志愿者结核病防治知识传播活动,累计参与8000余人次,覆盖66.67万人。
为提高群众对结核病的认知,促进公众养成健康文明的行为习惯,提升健康素养,为健康中国助力,3月以来,重庆市结防所在市卫生健康委的指导下,带动全市结防系统以世界结核病防治日为契机,推出系列宣传活动,通过积极探索利用新兴媒体,以丰富多彩的展示形式传播结核病防治知识,包括结防宣传公益广告、科普宣传、“点亮城市的红”亮灯行动、健康科普短视频征集大赛等。
重庆市结核病防治所所长范君介绍,“十四五”时期,是重庆市结核病防治工作的重要时期,市结防所创新防治策略,将按照“1345”发展思路,坚持一个原则——“分类指导、突出重点、精准施策”;三个痛点难点:解决“学校结核病疫情时有发生、耐药结核病患者治疗管理难、结核病患者疾病负担较重”;实施四大专项行动:“全民结核病防治健康促进行动、结核病诊疗服务质量提升行动、重点人群结核病防治强化行动和无核社区无核校园创建行动”;强化五项支撑保障:包括组织建设、能力建设、平台建设、学科建设和人才培训,将预防与控制双策并举,加快结核病疫情下降速度,遏制结核病流行,促进全市结核病防治工作高质量发展,保障人民群众身体健康。(蒋永劲)
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重庆市结核病防治相关政策
(一)肺结核患者优惠政策
1.初次就诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者提供胸片1张和痰涂片减免检查。
2.病原学阳性肺结核患者或耐药肺结核高危人群在区县级定点医院享受免费利福平耐药分子生物学检测。
3.为确诊的肺结核患者提供免费抗结核治疗药品,在治疗全程中提供三次免费痰涂片检查,治疗疗程结束时提供一次胸片减免检查。我国肺结核诊疗优惠政策不受户籍限制,也就是说流动人口无论走到哪,都可以和当地居民一样,享有国家的诊疗优惠政策。
需要说明的是,由于抗结核药物对肝肾功能可能产生一定的损害,为了及时发现药物的副作用,在治疗过程中需要监测肝肾功能,而这部分检查的费用不在国家规划免费项目范围内。
(二)结核病医保政策
1.普通结核病医保政策在结核病患者治疗期间享受医保特殊病种报销政策,城乡居民医保人员持特殊病种证,享受每年总额1000元定额报销。职工医保病人,持特殊病种证按照职工医保的要求进行报销。
2.耐药结核病医保政策参加重庆市城乡居民合作医疗保险的耐药肺结核患者实行单病种限额支付,居民医保基金对患者住院和门诊治疗的医药费用按照90%的比例报销,最高报销限额5万元/人/年。
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