4月20日是国际高尿酸血症日。目前，高尿酸血症高发，已成为继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”，有人认为，高尿酸就是痛风，只要没有“痛风”发作就不要紧，事实是这样吗？

　　近日，重庆北部宽仁医院接诊了一名69岁男性患者，四肢关节疼痛明显、畸形、红肿，部分皮肤破溃，不能下床行走。检查四肢关节摄片提示：双手、双足多次痛风石形成，符合痛风性关节炎表现。

　　询问得知，40年前就已诊断“痛风、高尿酸血症”，由于未遵循医嘱进行饮食控制及规律降尿酸治疗，目前已导致关节畸形、肾功能不全等多个靶器官功能严重损害，又因为反复痛风发作时应用止痛药，甚至糖皮质激素缓解症状导致胃溃疡出血。目前经过救治患者关节疼痛渐缓解，出院时已能下地行走。

　　什么是高尿酸血症

　　高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日2次血尿酸水平超过420umol/L。血尿酸增高除引起痛风性关节炎外，也会诱发或加重肾病，高血压、冠心病和脑血管病，是心血管病独立危险因素。

　　什么是痛风

　　长期血尿酸过度增高，血尿酸浓度为“过饱和”状态，形成尿酸盐结晶，沉积在足、踝、手腕、手指等关节内，沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作，局部红肿，皮温升高，疼痛难忍。

　　哪些人易患高尿酸血症

　　1.家族中有高尿酸血症患者，此外男性多于女性，这与女性体内雌激素能促进尿酸排泄有关，绝经后女性也易出现血尿酸升高。

　　2.超重、肥胖人群，肥胖的儿童高尿酸血症发病率也明显增加。

　　3.饮食结构不合理：经常进食高嘌呤饮食（如酒、动物内脏、海鲜）者。

　　高尿酸血症防治原则

　　核心是重塑健康生活方式，减脂减重：管住嘴、多饮水、勤运动。

　　控制总热量：限制蛋白质、脂肪、糖的摄入。

　　低嘌呤饮食：忌酒、动物内脏、豆制品等高嘌呤食物（红灯食品）。

　　增加粗粮、蔬菜、水果等碱性食物和膳食纤维（绿灯食品）

　　多饮水，每日饮水至少2000ml以上；必要时补碱（苏打水或小苏打片）。

　　非痛风发作期，进行适当规律运动；发作期则要制动，减少相应关节承重。

　　据了解，在国际高尿酸血症日即将到了之际，为了更好地帮助市民了解高尿酸血症危害及科学防治方法，重庆北部宽仁医院内分泌代谢病科，将开展系列义诊及科普宣传活动，共同关注高尿酸血症，早诊断，早干预，享有健康美好的生活。（重庆北部宽仁医院）

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