鼻窦手术未复查 医生提醒警惕并发症的发生
近日,重庆北部宽仁医院收治了一名鼻窦病变患者,检查结果初步诊断为双侧鼻窦囊肿,需要尽快手术治疗。
据了解,该名患者20年前就做过鼻窦手术,手术后虽然偶有出现鼻塞等不适的情况,但一直没有到医院复查。经过鼻内镜手术证实,该名患者的双侧鼻窦内全是黏液囊肿,并且整个鼻窦都有之前手术留下的痕迹,估计囊肿的形成与之前鼻窦手术后未按时规范的接受术后换药处理有关。
鼻窦囊肿,原发于鼻窦或者来源于牙齿向鼻窦内发展的囊性肿物。分为三种类型:鼻窦黏液囊肿、鼻窦黏膜囊肿、上颌窦牙源性囊肿。该名患者最终诊断为鼻窦黏液囊肿,此类囊肿的临床特点是:
1.早期生长比较隐匿,可能无明显症状;
2.随着病情进展,后期会侵犯眼眶及颅底,出现面部畸形、眼球移位、头痛、鼻塞、复视、视力下降等等症状;
3.如果囊肿出现急性感染成为脓囊肿,可以引起全身不适、发热、头痛、鼻面部疼痛;
4.严重的情况下甚至可能引起眶内感染及颅内感染,导致严重后果。
重庆北部宽仁医院耳鼻咽喉科主任刘蓉蓉提醒,鼻窦炎做完手术后,并非高枕无忧。建议患者,术后按照医生的要求,按时进行鼻内镜复查换药,以保证伤口能够正常愈合,否则非常容易出现复发或者伤口黏连后形成鼻窦囊肿。
很多患者的鼻窦囊肿都是在做CT或者磁共振时无意中发现,早期可能并没有特殊症状,但并不代表就可以放任不管,尤其是鼻窦黏液囊肿,一旦出现就不会自己消失。
囊肿增大到一定程度或者一旦出现感染形成脓囊肿,导致一系列症状甚至严重后果时,可能悔之晚矣。鼻窦囊肿唯一的治疗方式就是手术切除,只要及时通过手术切除囊肿,保持足够的鼻窦引流通道,预后会非常良好。(重庆北部宽仁医院 供稿)
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